健康咨询描述: 老人最近查到肌酐113,肾小球滤过率35左右,。老人有四十多年的高血压、糖尿病,动脉粥样硬化斑块,高尿酸血症、高血脂,脑萎缩老年痴呆,慢性肾功能不全,曾经用达格列净治疗糖尿病导致酮体高就停了,近日8月28日检查发现肌酐又高了,最高高达135了,找肾内科医生说用达格列净,平时打了司美格鲁钛降血糖还需要用达格列净吗?安全吗?怎样才能保护肾功能不继续恶化,用什么药?
指导意见:
肾小球滤过率133是有一些轻度的偏高,一般肾小球过滤的正常值在80-130ml/min。出现轻度偏高,可能是由于男性的代谢率稍微增高引起的,所以一般是不需要进行干预治疗,通过适当休息能够得到缓解。也可能是早期肾脏疾病导致的,比如糖尿病肾病会导致肾小球过滤增加,需要及时到医院进行相关检查和治疗。
能具体点吗?
可以吃贝那普利片
你好,根据以上病情的描述,有高血压的疾病,也有糖尿病等病史。目前又出现肾功能的问题,而且肾小球滤过率35是偏低的,说明肾脏有明显的损害,而且肌酐指标超过正常。那么降血糖最好应用胰岛素在内分泌科医生的指导下应用。控制血糖、血压于基本正常范围内。同时需要应用保护肾脏的药,比如肾衰宁,尿毒清等。监测肾脏指标。病情比较严重,需要去医院的相关科室就诊医生详细指导。
能具体点吗。基本没有说什么
目前基础病比较多,而且出现肾功能的损害。需要监测三餐前还有三餐后两小时血糖,根据具体的血糖水平用药、需要线下去医院的相关科室解决治疗的问题。平台医生按规定不能指导具体治疗用药的。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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