健康咨询描述: 7月下旬左侧小腹疼痛,肚脐左侧岔气似的痛,左腰背痛,做了阴超,后内检按压痛,开了阿莫西林克拉维酸钾分散片和裸花紫珠颗粒,医生说是附件炎,2盒消炎药吃完疼痛缓解,两天后又痛,自己买药继续吃了。但一直未痊愈,8月经期后复查,內检按压痛,继续开了之前的药,我吃阿莫西林克拉维酸钾,差不多两个多月了,9月还是腹痛腰痛,右腹和腰也开始偶尔痛了。而且感觉有点后背疼。现在在门诊输液头孢和替硝唑3天,症状无缓解,而且在输液第三天咽痛,有种要扁桃腺发炎要发烧的感觉,昨天下午36.8度,但是自己就是有发烧难受的感觉,昨天晚上是输头孢的第三天,结果晚上回家体温37.2度了,输液头孢还能咽痛发烧是不是因为不对症呀?我需要做什么检查才能确定我的病原体?从而精准用药呀?如果要做支原体衣原体检查和药敏,我需要几天后去做检查?昨天都还在输液头孢替硝唑。停药几天后检查准确?
指导意见:
您好;附件炎治疗2个月了,还是痛,有可能是药物吸收不好,或者治疗方案不对引起。需要根据病情发展,在医生指导下适当做调整,有助于改善疼痛。1、药物吸收不好:如果是通过保守用药的方式治疗附件炎,由于体质差异,每个女性用药后的吸收程度不完全相同。部分女性用药后吸收不太好,容易造成病情恢复慢、持续性疼痛不能有效缓解等,而且还可能会延误最佳治疗时机。如果附件炎治疗2个月还是痛,应该及时到医院调整用药种类和剂量,观察疼痛现象是否有缓解;2、治疗方案不对:部分女性属于慢性附件炎,慢性炎症的刺激,容易造成附件周围组织粘连,严重的情况下会引起腹痛、分泌物多、月经失调等不适。单纯通过药物治疗,虽然能控制炎症,但不易修复粘连部位,所以治疗2个月仍有疼痛现象。针对类似症状,建议积极安排腹腔镜微创手术治疗,手术后还需及时到医院做全面复查。
通过上述整个病史过程来看,当确诊相关为附件炎的时候,有效治疗的方法可以选择口服,但是最关键的治疗方法还是要通过局部的清洗,减少通过外阴而引起逆行性的感染,而且也可以选择阴道内的局部用药来减少相关的一些副作用的刺激,必要的时候也可以选择中药来进行有效调理,效果也是非常好的。
温馨提示:
注意个人和经期卫生,经期禁止性交,避免不洁性交。
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