根据患者的胶片资料能判断出患者预后是大面积脑梗死吗
健康咨询描述： 您好医生，患者突发急性脑梗死，发病3小时内到医院做了mra、ct和dwi检查。麻烦大夫，想了解一下通过患者发病3小时内做的检查，能判断出患者正在发生或者预后是一个大面积脑梗死吗？谢谢。
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指导意见：
溶栓治疗的方式是比较建议患者在发病的三到六个小时之内去进行，可以动脉溶栓也可以静脉溶栓，动脉溶栓目前来看还没有完全的推广开来，所以相比较而言会更推荐选择静脉溶栓的方式。不过，作为患者的家属，包括患者本人必须要明白了解的一点就是溶栓治疗，最为主要的危险性跟副作用就是容易带来颅内出血。
您好医生，想了解一下患者的大面积脑梗，是发病时就存在的？还是后期又进展而来的？通过患者发病的3小时内胶片检查能判断出来么？谢谢。从拍了一下，不知道能看清楚不？谢谢。
是啊，是之前都有
麻烦大夫，能否了解一下都有什么特征能判断出患者发病3小时内的胶片是一个大面积脑梗吗？谢谢。
这样看不清楚。
嗯，谢谢大夫。请问DWI胶片是否反映的多发性脑梗和大范围的水肿？从多发性脑梗以及大范围水肿就能判断出患者正在发生的是一个大面积脑梗死？是这样吗？麻烦大夫，谢谢。
有这个可能。
指导意见：
急性突发性脑梗塞发病较急，多无前驱症状，局灶性神经体征在数分钟至数小时达到高峰，并且多表现为完全性卒中。病人意识清楚或轻度的意识障碍，颈内动脉和大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死，患者可发生严重的脑水肿，颅内压增高甚至是脑疝和昏迷的情况
麻烦大夫，想了解一下患者发病后3小时内的3张胶片，能判断出患者正在发生的是一个大面积的脑梗死吗？还是说大面积脑梗死是患者后期进展来的？谢谢。胶片从拍了一下，麻烦大夫。
不及时治疗会进展的。
是的，患者后期就是一个大面积脑梗，所以想了解一下这个大面积脑梗是发病时就存在的？还是后期进展而来的？根据患者发病3小时内的胶片，有哪些特征能看出来患者发病就是一个大面积脑梗？麻烦大夫。
吃复方丹参滴丸，阿司匹林肠溶胶囊控制脑梗发展
好的医生。麻烦想问一下根据患者发病3小时内的DWI是否表现有多发性的脑梗和大范围的水肿？从多发性脑梗和大范围的水肿就能判断出患者预后会是一个大面积的脑梗？是这样吗？麻烦大夫。
会的呢会水肿，加重堵塞
疾病百科| 脑梗死（别名：脑梗塞）
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