如图痔疮程度，痔疮要不要手术

      根据病史描述情况以及图片来看，你属于混合痔，内痔应该达到三度，属于有手术指征。痔疮的治疗原则是没有症状不必治疗，有症状首选保守治疗，保守治疗方法效果不好考虑手术治疗，从你的临床症状分析目前可以保守治疗。建议忌食辛辣刺激食物，保持大便通畅，避免久蹲久坐，配合外用痔疮膏注肛，痔疮栓塞肛，口服地奥司明，观察一下。
      

      指导意见：
      您的这个情况考虑是痔疮。痔疮是肛门部位的血管，由于人体长时间的站立，或者平时工作比较劳累等等因素，出现了肿大曲张情况。痔疮的情况会逐渐的加重，然后突出到体表外面，严重的话只能用手推回去。这种情况已经是比较严重的痔疮了，建议您最好医院就诊，进一步治疗，平时一定要尽量保证大便的通畅，不要吃不好消化的食物，辣椒大蒜不要吃。