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咳嗽白天晚上严重加反复发烧

女 | 5岁 悬赏3个健康币 2022-11-16 08:14:30 4人回复 来自

健康咨询描述: 白天咳嗽严重,睡觉后咳嗽会减少,医生开了药有、阿奇霉素,头孢,氨溴特罗,硫酸沙丁胺醇片,莲花清瘟颗粒吃了还是反复发烧,没啥效果


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张凤云
张凤云 开封市中心医院   主任医师 擅长: 呼吸系统常见病、少见病、多发病的诊治,有创、无创呼 帮助网友:45840
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2022-11-16 09:12:20 我要投诉

      根据传上来的化验及辅助检查结果,可以看出患者没有肺炎,并排除支原体感染,但是没有化验衣原体抗体,血常规中白细胞总数C反应蛋白都在正常范围,中性分叶比率稍微高于正常,口服的药物品种比较多,并且已经广覆盖应该是有效的,有可能服用的时间短,一般72小时以后药物的作用才会明显。如果医生给孩子听诊了孩子有明显的哮鸣音,硫酸沙丁胺醇片是可以服的,没有哮鸣音的话不建议服用这个药物,因为这个药物可以增快心率让孩子不舒服。并且服用的药物中没有抗病毒的药物化验的,结果不排除病毒感染,所以应该给孩子服用奥司他韦颗粒,停用头孢。

2022-11-16 09:35 ask61918042z9 追问

听诊说肺部有一点点杂音,阿奇霉素,头孢,氨溴特罗,莲花清瘟颗粒,哪些药要停了,家里有奥司他韦,目前咳嗽厉害需要加肺力咳合剂吗?

2022-11-16 09:39医生回答:

如果患者的咳嗽有痰,再用肺力咳,没有痰应用这个药物效果也不好,如果肺部有一点啰音,但是肺部CT也没有问题,还是考虑支气管炎,化验的血象问题也不是太大,不建议两种抗生素同时应用,所以可以先把头孢停掉阿奇霉素继续应用。奥司他韦可以用上,止咳的药物,我上边也说了,可以根据孩子的情况进行选择。

2022-11-16 09:45 ask61918042z9 追问

目前就是反复发烧和咳嗽有一点谈,有点鼻塞,就是不想吃东西,昨天吃什么吐什么,其他没问题

2022-11-16 09:47医生回答:

如果孩子能把痰咳出来,家长看看痰比较稠的话,应该有细菌感染,抗生素先服用阿奇霉素,如果阿奇霉素已经超过三天,效果不好的话,就可以换成头孢类抗生素了。因为发热孩子的食欲肯定比较差,如果吃什么吐什么,最好去医院静脉输液治疗,不要口服药物了,阿奇霉素的胃肠道刺激还是比较明显的,所以不排除孩子是阿奇霉素的副作用。

2022-11-16 09:55 ask61918042z9 追问

莲花清瘟颗粒要加在奥司他韦颗粒一起吃吗

2022-11-16 12:25医生回答:

是的,这两种药物可以一起服用,只是要错开时间,中间间隔半个小时。

张昊
张昊 西安市中心医院   主治医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,慢性支气管炎,肺气肿,支气管哮喘 帮助网友:41210
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2022-11-16 08:20:07 我要投诉

      孩子目前的话反复出现咳嗽的原因很多,比如说支气管肺炎或者是过敏性咳嗽,当然也去医院给孩子拍了胸部CT,没有发现特殊的疾病,所以这个有可能还是个过敏性咳嗽,这个的话晚上睡觉的话可以再加个孟鲁司特钠咀嚼片,然后把阿奇霉素再吃上,再加个金振口服液对症处理就可以。平时让孩子注意保暖避免感冒。

2022-11-16 08:27 ask61918042z9 追问

上面全血报告有炎症,药吃了一天了,昨晚还是有发热,CT检查没问题

2022-11-16 08:28医生回答:

是的,这个目前的药物是可以的,你可以先吃上,你才吃上,至少吃三天,看看能不能缓解。

2022-11-16 08:34 ask61918042z9 追问

需要加小儿肺热咳喘颗粒和肺力咳合剂吗?

2022-11-16 08:35医生回答:

加个肺力咳合剂就可以

2022-11-16 09:03 ask61918042z9 追问

氨溴特罗也要吃吧?

2022-11-16 23:11医生回答:

嗯嗯,是的可以吃

王金志
王金志 鹤岗市人民医院   主治医师 擅长: 急、慢性呼吸道感染、肺炎等;气管支气管疾病,如支气 帮助网友:35900
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2022-11-16 08:20:32 我要投诉

      首先对于目前宝宝只是出现咳嗽和发热的症状,时经过相关的检查,目前都没有任何的感染迹象,而且胸部也没有任何的异常,在这种情况下建议只需要对症治疗,比如选择肺力咳合剂,当体温超过38度的时候可以选择退烧药,如果不超过38度,选择物理降温和多喝水来缓解。
      以上是对“咳嗽白天晚上严重加反复发烧”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2022-11-16 08:30 ask61918042z9 追问

全血报告是有炎症是吗?昨天吃药一天昨晩又发热了,CT报告没事

2022-11-16 08:32医生回答:

全血常规检查没有炎症表现。

2022-11-16 08:47 ask61918042z9 追问

加小儿肺热咳喘颗粒和肺力咳合剂哪个比较适合

2022-11-16 09:00医生回答:

肺力咳合剂相对来说可能效果好一点。

2022-11-16 09:15 ask61918042z9 追问

其他的药也要一起吃吧

2022-11-16 09:20医生回答:

目前来说可以一起使用,感冒症状缓解后立即停止。

宋安全
宋安全 枣庄市中医医院   主治医师 擅长: 急慢性气管炎,支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,肺炎,冠 帮助网友:69196
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2022-11-16 09:07:55 我要投诉

      你好,咳嗽白天严重,晚上减少反复发烧,从检查结果来看,这种情况有可能是炎症感染引起的症状,如果服用药物效果不好的话,建议到医院进行输液治疗,可以使用消炎的药物,止咳化痰的药物以及清热解毒的药物来进行治疗,如青霉素,头孢,阿奇,氨溴索,热毒宁,炎虎宁等,如果发烧温度高,还需要吃退烧的药物,平时应多喝温开水,促进毒素的排出,多休息,注意保暖,避免受凉,忌食零食饮料以及生冷的食物。
      

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