请问根据超声检查结果可以做急诊球囊扩张和支架置入吗
健康咨询描述： 麻烦医生，患者39岁，突发急性脑梗死，颈部超声提示右侧颈内动脉(颅外段至颅内段）全程纤细，管状型肌纤维发育不良。请问这种颈内动脉起始段重度狭窄，往后是全程纤细的病理特征，在患者急性脑梗死发病的6小时内，可以做球囊扩张和支架置入吗？或者可以做急诊颈动脉内膜剥脱术吗？麻烦大夫，多谢。
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像这种情况的话，可以做球囊扩张和支架植入手术，但是一定要到三甲以上的大型医院进行治疗这个手术的规范性和难度性还是比较大的，注意观察一下身体还有没有产生其他的一些不良反应症状，尤其是出现身体造成恶性病变产生影响。
好的，多谢医生，就是说根据患者的超声检查结果，颈内动脉全程纤细的这种情况，引起的急性脑梗死，在发病的6小时内是可以做球囊扩张和支架置入的对吧？来挽救缺血的脑组织，是这样吧？想确定一下，多谢。
对的，是这样情况对的
好的，谢谢医生。患者还年轻，像患者的这种情况，如果不考虑体内置入异物，可以选择急诊颈动脉内膜剥脱术吗？不知道适不适合？麻烦医生。
情况不适合不适合
好的，谢谢医生。还想多问一句，根据患者超声的检查结果，颈内动脉全程纤细，管状形，这种情况是因为血管壁太厚导致的？还是因为颈内动脉起始段重度狭窄，导致的血流显影变细？血管壁是正常厚度？麻烦大夫，谢谢。
血管壁是正常的，不会太厚
指导意见：
主动脉缩窄约占各类先天性心脏病的5-8%。它经常与其他先天性心脏畸形、充血性心力衰竭的临床表现和其他症状相关，导致长期不可逆的高血压，并可导致成年患者的脑血管意外。一旦发现这种疾病，就应该尽快治疗。传统的治疗方法主要是外科手术，如扩大主动脉缩窄斑块、切除狭窄或人工血管旁路移植。手术风险高，术后再狭窄和动脉瘤的发生率高。
指导意见：
急性脑梗死可能是大动脉粥样硬化引起的，也可能是心源性栓塞导致的，容易使患者出现偏瘫、头痛、呕吐等症状，病情发展可能会引起昏迷，患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片，硫酸氢氯吡格雷片等药物来治疗，能够有效的缓解患者的症状。如果患者的症状比较严重，已经出现大脑半球的大面积脑梗死，可以选择开颅减压术或者部分脑组织切除术等方法来治疗，可以解除脑干的压迫，改善患者的病情。
以上是对“请问根据超声检查结果可以做急诊球囊扩张和支架置入吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
您好医生，患者是由于颈内动脉肌纤维发育不良，起始段重度狭窄管状形，全程纤细，引起的急性脑梗死。想问这种情况在发病的6小时之内，可以做球囊扩张和支架置入吗？或者是颈动脉内膜剥脱术？麻烦大夫。
可以做呀。
好的，谢谢医生，就是说根据超声结果，患者是颈内动脉起始段重度狭窄，管状形，以远全程纤细，导致的急性脑梗死。这种情况在发病的6小时内可以做球囊扩张和支架置入，也可以做急诊颈动脉内膜剥脱术的对吗？两种手术都适用的？想确定一下，麻烦大夫，多谢。
血流降低，吃药看看，必要时可以手术。
是的医生，目前患者已经是急性脑梗死，静脉溶栓无效。等于是根据超声检查结果，在患者发病的6小时内可以做球囊扩张和支架，来挽回缺血的脑组织对吧？想确认一下，麻烦大夫。
可以手术。都重度狭窄了
疾病百科| 脑梗死（别名：脑梗塞）
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