健康咨询描述: 年初因为头晕无意去量血压发现高后面就发现心脏跳的快不舒服做检查是t波改变然后做运动平板和动态心电图8月做过冠脉ct之前心脏彩超也做过心电图做过很多次动态心电图也做了动态心电图报告心律不齐一过性t波地平然后运动平板也差不多窦性心律火速t波改变然后一直在查然后住院差有好几个医生说我是焦虑8月就是心脏不舒服胸闷呼吸不太通畅隐疼后背也是然后就去做了ct医生说我血管没啥问题让我去看看焦虑症血压高做动态血压平均值126.80然后醛固酮有点高但是ct也没查出来东西然后查完ct后我症状也就消失了但是过段时间又开始了。最近刚住完院心脏又开始隐疼后背疼做了心肌酶肌钙蛋白彩超正常然后心电图做了很多次了前几次正常然后今天做就t波改变我有在吃琥珀酸美托洛尔我现在就是担心我这个是不是心肌缺血还是植物神经紊乱和心脏神经官能症分不清
你好,从你完善的检查结果来看,虽然心电图中提到了一个t波改变,但是从波形来看并没有明显的低平或倒置,目前还看不到缺血相关的证据。如果你怀疑心肌缺血,一般有相关的表现,比方说胸痛、胸闷,血液中的肌钙蛋白高等等。但从目前的结果来看,并没有很大的问题。
那我现在这个确实有这个症状,就是胸心脏有的时候就是影城,还有就是有点呼吸不通畅,有一点胸闷的感觉,然后我去给医生看,医生都不当回事儿,就是看了那个CT跟心脏彩超没啥问题,然后我也确实做了,前段时间就是做了经济梅根肌肌钙蛋白也没有,就是正常的但是不舒服就比较担心是不是心肌供血不足之类的
你的肌钙蛋白水平完全是正常的,目前没有心肌缺血的证据。
你好我这个之前住院有在查继发性高血压别的基本都正常就醛固酮和那个血管紧张素高但是我给医生看说要看比值b超没扫出来东西6月份做过增强ct也没扫出来东西正常的钾也正常然后我血压目前做24小时动态126.80左右基本上在140几90几然后医生让我三个月后复查一下醛固酮这个所以就比较担心是不是原发性醛固酮增多症所以比较担心
从化验指标来看,你的肾素血管紧张素醛固酮的水平还是比较高的可能提示RASS系统的过度激活
所以这个是什么情况是高血压引起的吗现在不清楚这个高是什么原因引起来的加上心脏也有症状是神经官能症引起的?还是因为内分泌方面的疾病呢
可能是继发性高血压
我详细看了您的病历资料。您并没有心脏器质性病变,也就是没有严重的健康危险因素。您主要的原因就是心理方面对自己的健康疑神疑鬼,同时又有焦虑。你有心脏神经症,这是一种功能性改变,这并不能代表你有器质性心脏病。心脏神经症可以通过运动,改善生活方式,等多种方法进行调理的。
你好我这个之前住院有在查继发性高血压别的基本都正常就醛固酮和那个血管紧张素高但是我给医生看说要看比值b超没扫出来东西6月份做过增强ct也没扫出来东西正常的钾也正常然后我血压目前做24小时动态126.80左右基本上在140几90几然后医生让我三个月后复查一下醛固酮这个所以就比较担心是不是原发性醛固酮增多症所以比较担心
对于钳固从这项指标增高,您还需要定期的复查。
这个高和心脏不舒服有关系吗醛固酮高但是ct和b超正常的也不低钾所以不知道怎么回事
全国图增高跟心脏不舒服没有什么关系。
目前,根据上传的检查报告单和症状描述,考虑患者功能性的症状比较多和焦虑有一定的关系,建议患者可以口服一些抗焦虑的药物,比如说黛力新对于有个先天发育纤细的,如果当情绪激动或者紧张的时候可以出现心率不齐,净尔会影响供血的情况,可以口服一些别的受体组织剂来改善迷走神经的张力
以上是对“有时胸闷呼吸不太通畅左边胸口后背隐疼焦虑”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你的意思我没太明白我现在这个不舒服是因为这个先天发育纤细?还是因为神经官能症植物神经紊乱之类的我现在就是比较担心心肌缺血
你这个症状的和焦虑情绪还是有一定关系的,目前心脏方面只是有一个窦性心律不齐,对症吃点稳心颗粒,必要的时候还可以吃点倍他乐克来缓解这种迷走神神经兴奋性
你好我这个之前住院有在查继发性高血压别的基本都正常就醛固酮和那个血管紧张素高但是我给医生看说要看比值b超没扫出来东西6月份做过增强ct也没扫出来东西正常的钾也正常然后我血压目前做24小时动态126.80左右基本上在140几90几然后医生让我三个月后复查一下醛固酮这个所以就比较担心是不是原发性醛固酮增多症所以比较担心
原发性醛固酮增多的患者可以出现全部同指标高,伴有是低肾素血症的表现,目前你的肾素是高的。而且你的肾上腺增强和平扫都没有发现问题,也可能是功能性的,可以三个月之后再复查
功能性的主要是什么情况呢和焦虑症神经官能症之类有关系吗
功能性疾病和焦虑症有关。
温馨提示:
饮食宜清淡、食易消化的食物为主。避免饮用酒和咖啡等刺激性的物质。
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