甲状腺结节双侧都有，嗓子有时会不舒服。

      甲状腺结节到4a或者是4b的情况是比较严重的，有30~50%的恶变率，所以最好是考虑手术治疗，术后做病理检查来明确诊断，甲状腺结节多数是乳头状瘤通过手术切除可以达到根治的效果，术后配合优甲乐治疗维持甲状腺功能的正常，要注意休息，避免熬夜、劳累等。

      根据你提供的超声检查结果，一般建议进行手术治疗，因为是b类的甲状腺结节，考虑恶性的可能性还是比较大的，但是并不用过度担心，即使为甲状腺恶性肿瘤，经过积极治疗效果也是非常好的，对人的健康和生命一般也没有什么影响，4b类的那个结节比较小，无法进行穿刺，较大的那个可以先进行甲状腺穿刺，具体需要听取临床医师的意见，网络诊疗仅供参考

      从你提供的检查报告单来看，双侧甲状腺都有结节，嗓子有时候会感觉到不舒服，左侧的为四B，右侧将近一厘米大小，边缘欠清晰，形态欠规则，建议你去医院做进一步的检查，可能需要做穿刺检查，了解结节的性质，可以采取正确的治疗措施，避免延误病情，平时避免吃辛辣刺激性的食物，保证足够的睡眠，增加营养，提高自己的免疫能力。
      以上是对“甲状腺结节双侧都有，嗓子有时会不舒服。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！