有问必答网内科神经内科 → 想了解一下急性脑梗死患者目前的影像学评估结果。多谢

想了解一下急性脑梗死患者目前的影像学评估结果。多谢

女 | 40岁 2022-11-23 08:52:44 1人回复 来自

健康咨询描述: 您好医生,患者女、39岁,诊断为急性脑梗死,niss评分11分、左侧肢体0级,临床有头晕头痛恶心呕吐的临床症状,静脉溶栓无效,发病3小时内做了影像学检查,麻烦想了解一下,根据影像学检查结果,患者目前的脑实质低密度改变或脑沟消失范围是小于三分之一还是大于三分之一大脑中动脉供血区域?麻烦大夫,谢谢。下面为脑CT影像报告,多谢。 螺旋CT报告单 检查所见:平扫右侧大脑半球脑沟变浅,脑室欠对称,中线结构居中。 诊断意见: 右侧大脑半球脑沟变浅,请结合MR检查。


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医生回复区

胡哲夫
胡哲夫 武汉大学人民医院   主治医师 擅长: 消化道出血,急性胰腺炎,急性呼吸窘迫综合征,呼吸衰 帮助网友:18527
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2022-11-23 10:19:48 我要投诉

      你好,从患者的核磁共振报告单来看,诊断中提到了一个双侧基底节区及右侧的额颞顶叶多发斑片状高信号影,考虑梗死区域。从你对发病经过的描述来看,在急性期内做了急诊溶栓,但是临床效果不太显著,可能是患者的一般情况不太好。建议积极配合神经内科医生的治疗,密切观察。

2022-11-23 11:17 ask94507623co 追问

是的,谢谢医生。麻烦能否问一下,根据患者目前影像学检查结果,脑实质低密度改变或脑沟消失范围,是大于三分之一?还是小于三分之一大脑中动脉供血区域?谢谢。

2022-11-23 11:21医生回答:

这个最好近距离肉眼来看

2022-11-23 11:29 ask94507623co 追问

麻烦医生,上次回复片子上看似乎还好。意思是脑实质低密度改变或脑沟消失范围是大于三分之一?还是小于三分之一大脑中动脉供血区域?麻烦大夫,多谢。

2022-11-23 12:14医生回答:

你做了脑血管造影吗

2022-11-23 13:24 ask94507623co 追问

没有,只有上述的检查。觉得好像应该能判断出来,麻烦大夫,多谢。

2022-11-23 14:02医生回答:

影像的片子最好通过近距离肉眼分辨,你要了解血管的情况,最好做一个造影。

疾病百科| 头痛

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