胃镜活检病理能看出贲门癌分期吗

      贲门癌是指食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。①肿瘤侵犯胃食管结合部但中心位于胃食管交界线以下2cm以外区域；②肿瘤中心位于胃食管交界线以下2cm以内，但肿瘤未侵及胃食管交界线的，应按照胃癌标准进行分期；③肿瘤侵及胃食管交界线且中心位于胃食管交界线2cm以内的，应按照食管癌标准进行分期。胃镜活检病理可以初步判断贲门癌的分期。
      早期贲门癌的胃镜下表现可无或有轻微的炎症反应，主要表现为贲门部溃疡、狭窄及出血。中晚期贲门癌常表现为贲门部狭窄、溃疡、龛影及出血，肿瘤在贲门向胃腔内突出，形成典型的蕈伞或菜花状肿块，常伴有胃腔扩大、胃壁僵硬、腹胀、腹痛、腹痛、恶心、呕吐及消瘦等远处转移或局部浸润的症状。
      需要注意的是，胃镜活检只能取很小的一块组织进行病理检查，因此其结果不能完全反映整个贲门区的病理情况。在临床上，还需要结合临床分期、肿瘤范围、有无转移等情况进行综合判断。