1。形态学改变:主要有上皮细胞层数改变,细胞数目减少,细胞呈多形性。在糖尿病性无晶体眼病患者中,上皮细胞表面的纤绒毛呈不规则破坏。2。上皮连接结构及愈合异常,这些改变可减弱角膜上皮细胞间的连接和角膜上皮化。3。正常情况下,角膜上皮细胞间连接为小带状连接,可阻挡水及其他物质通过,而糖尿病患者的角膜上皮可通过荧光素分子,实验表明糖尿病患者的角膜上皮通透性较正常人增加了5倍。4。上皮基底膜改变:糖尿病可加重细胞老化,使细胞更新代谢加快,导致基底膜发生改变。表现有基底膜增厚、多层化和不连续性。在基底膜上发现抗胰岛素免疫复合物,胶原糖基化和数量增加,纤维连接蛋白结构异常。
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