窦性心动过缓是指心脏的起搏点——窦房结发放冲动的频率低于正常范围,导致心率减慢。其病因多种多样,主要包括以下几个方面:
1. 生理性因素:如运动员或长期从事体力劳动的人,由于心脏适应性增强,可能出现窦性心动过缓。此外,睡眠、静息状态、老年人等也可能出现生理性窦性心动过缓。
2. 病理性因素:包括心脏病变(如冠心病、心肌炎、心肌病等)、内分泌疾病(如甲状腺功能减退)、电解质紊乱(如高钾血症)等。
3. 药物影响:某些药物如β受体阻滞剂(美托洛尔、普萘洛尔)、钙通道阻滞剂(维拉帕米、地尔硫卓)等,可能导致窦性心动过缓。
4. 神经系统因素:迷走神经兴奋性增高,如颈动脉窦过敏综合征、呕吐、咳嗽、吞咽等反射,可导致窦性心动过缓。
5. 其他因素:如低温、缺氧、颅内压增高等,也可能引起窦性心动过缓。
总之,窦性心动过缓的病因复杂多样,需要根据具体情况进行诊断和治疗。在治疗过程中,应针对病因进行治疗,同时注意观察病情变化,及时调整治疗方案。
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