股骨骨折牵引治疗是一种常见的治疗方法,分为皮肤牵引、骨牵引两种。
1.皮肤牵引:皮肤牵引是利用粘贴在皮肤上的胶布或牵引带对骨折肢体进行牵引。首先要清洁皮肤,在皮肤上涂上安息香酸酊,以增加胶布的粘性。然后将胶布或牵引带按照正确的方向粘贴或固定在肢体上,一般是从骨折部位的远端向近端粘贴,连接牵引装置,通过滑轮和重物施加牵引力量。其优点是操作相对简单、无创,不需要进行骨穿等有创操作,患者的痛苦较小。
2.骨牵引:骨牵引是通过在骨骼上穿入钢针或牵引钉来进行牵引,在股骨骨折中,常用的部位是股骨髁上或胫骨结节。以股骨髁上骨牵引为例,需要在局部麻醉下,将骨针垂直于股骨髁上的骨皮质钻入,然后安装牵引弓和牵引装置,通过滑轮和重物施加牵引。优点是牵引力量较大,能够有效复位和固定骨折,适用于各种类型的股骨骨折,尤其是骨折移位明显、肌肉力量较强的患者。但属于有创操作,存在感染的风险,如骨髓炎等。
在进行牵引治疗时,需要注意保持患者处于正确的牵引体位,并定期给予股骨干骨折的X光片复查,以随时观察骨折位置变化,同时给予相应的处理。此外,还需注意预防并发症的发生,如关节僵硬、坠积性肺炎、压疮等。
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