肺功能检查项目

肺功能检查项目是评估呼吸系统健康状况的重要手段，包括通气功能检查、换气功能检查、小气道功能检查、支气管激发试验等。

1.通气功能检查：肺活量测定是通气功能检查的其中一种，患者先平静呼吸数次，然后深吸气至最大限度，之后再缓慢而完全地呼气，直到不能再呼出为止。仪器会记录呼出的气体总量，这就是肺活量。肺活量反映了一次呼吸时肺的最大通气能力，正常成年男性肺活量约为3500-4000mL，女性约为2500-3000mL。肺活量降低可能提示存在限制性通气功能障碍，比如在肺纤维化、胸廓畸形、胸腔积液等疾病中，由于肺的扩张受限或者胸廓活动受限，肺活量会下降。

2.换气功能检查：一氧化碳弥散量测定适用于肺部功能的检查，患者吸入含有少量一氧化碳的混合气体，然后屏气一定时间通常为10秒左右，之后呼气。通过分析呼出气体中一氧化碳的浓度，结合吸入气体的浓度和其他参数，计算出一氧化碳在肺泡和血液之间的弥散量，DLCO反映了肺泡与血液之间进行气体交换的效率。

3.小气道功能检查：比如闭合容积和闭合容量测定是氮气冲洗法或氦气稀释法，在呼气过程中，通过特定的气体浓度监测，确定小气道开始闭合时的肺容积和闭合后的肺容量。CV和CC增高主要反映小气道功能减退，在吸烟者、大气污染暴露人群以及一些早期肺部疾病患者中，CV和CC可能会提前出现异常，有助于早期发现小气道病变，如慢性阻塞性肺疾病的早期阶段。

4.支气管激发试验：通过吸入一定浓度的激发剂如乙酰甲胆碱、组胺等来诱发气道痉挛，然后观察肺功能指标如FEV?的变化。一般采用逐渐增加激发剂浓度的方法，直到FEV?较基础值下降达到一定程度为止。如果FEV?下降≥20%，则判定为支气管激发试验阳性，提示存在气道高反应性，这是哮喘的一个重要特征。

肺功能检查是一项重要的临床检查手段，可以帮助医生更准确地了解患者的呼吸系统状况，从而制定更合适的治疗方案。如果有呼吸系统方面的疑虑或症状，不妨咨询医生并进行相应的肺功能检查。