肝功碱性磷酸酶高是怎么回事

碱性磷酸酶升高常见病因有生理性增高、肝胆疾病、骨骼疾病、药物因素、其他罕见疾病等。

1.生理性增高：儿童在生理性的骨骼发育期，碱性磷酸酶活力可比正常人高1～2倍。处于生长期的青少年，以及孕妇和进食脂肪含量高的食物后均可以升高。这是正常的生理现象，一般无需特殊处理。

2.肝胆疾病：各种肝内、外胆管阻塞性疾病，如胰头癌、胆管结石引起的胆管阻塞、原发性胆汁性肝硬化、肝内胆汁淤积等，可使碱性磷酸酶明显升高。因为胆管阻塞导致胆汁排泄不畅，碱性磷酸酶反流进入血液。针对此类情况，需积极治疗原发疾病，解除胆管梗阻。

3.骨骼疾病：如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等。在骨骼疾病中，由于成骨细胞增生，碱性磷酸酶合成增加，从而导致血液中碱性磷酸酶升高。治疗主要是针对具体骨骼疾病进行相应的治疗，如补充维生素D和钙剂治疗佝偻病等。

4.药物因素：某些药物如巴比妥类、抗生素如红霉素、庆大霉素等等可引起碱性磷酸酶升高。因为药物在体内代谢过程中，可能影响肝脏或骨骼等组织细胞的功能，导致碱性磷酸酶释放增加。一般在停药后，碱性磷酸酶可逐渐恢复正常。

5.其他罕见疾病：如遗传性高碱性磷酸酶血症等。这是一种较为罕见的遗传性疾病，由于基因突变导致碱性磷酸酶的代谢异常，从而使血液中碱性磷酸酶水平升高。对于此类疾病，需要进行基因诊断和相应的遗传咨询。

定期体检，关注碱性磷酸酶指标变化，如有异常及时就医明确原因。