骨髓抑制是怎么回事

骨髓抑制常见病因有化疗药物、放疗、某些抗生素、自身免疫性疾病、病毒感染等。

1. 化疗药物：化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对正常的骨髓造血细胞产生损害。许多化疗药物如阿霉素、环磷酰胺等，会抑制骨髓造血干细胞的增殖和分化，导致血细胞生成减少。可通过调整化疗药物剂量、使用造血生长因子等促进骨髓恢复。

2. 放疗：放疗在治疗肿瘤时，射线会对骨髓造血微环境造成损伤，影响造血干细胞的生存和功能。尤其是对骨髓照射剂量较大时，更容易引起骨髓抑制。可在放疗期间及放疗后密切监测血常规，必要时给予支持治疗。

3. 某些抗生素：部分抗生素如氯霉素、磺胺类药物等，可能会影响骨髓造血功能。其机制可能与药物对造血干细胞的直接毒性作用有关。使用时需严格掌握适应证，密切观察血常规变化。

4. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，自身免疫反应可攻击骨髓造血细胞，导致骨髓抑制。治疗主要是控制原发病，使用免疫抑制剂等调节免疫功能。

5. 病毒感染：某些病毒如人类免疫缺陷病毒HIV、巨细胞病毒等感染人体后，可侵犯骨髓造血系统，抑制骨髓造血功能。需积极进行抗病毒治疗。

定期进行血常规检查，关注血细胞变化；出现骨髓抑制相关症状时及时就医；遵医嘱用药，避免自行增减药物剂量。