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胃难受腹胀恶心持续一个月了

保密 | 0个月 2025-01-03 10:44:25 1人回复 来自

健康咨询描述: 一开始就是吃了生冷刺激的腹泻呕吐了,后来就一直持续腹胀恶心,总觉得肚子里有气,脖子噎得慌,中药西药都吃了,不管用,后来得了新冠,胃更难受了,就想吐,大便一直也便,不干,不成型。

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邢红玉
邢红玉 郏县第二人民医院   主治医师 擅长: 糖尿病,高血压,头痛,眩晕,脑梗塞,脑出血,帕金森 帮助网友:223
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2025-01-03 10:45:37 我要投诉

      腹胀、恶心、想吐可能是由于消化不良、慢性胃炎、消化性溃疡、胆道疾病以及其它胃肠疾病等导致,需根据以下具体原因进行合理的治疗与处理:1、消化不良:消化不良可导致食物排空缓慢,进而出现腹胀、恶心、想吐的症状,尤其是在进食之后表现较明显,可在医生指导下使用助消化的药物进行治疗,如促胃肠蠕动药物、抑制胃酸分泌药,如多潘立酮片、奥美拉唑等口服治疗;2、慢性胃炎:由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症,如暴饮暴食、幽门螺杆菌感染等,可表现为腹胀、恶心、想吐等症状。治疗应注意消除病因,避免进食对胃黏膜有强刺激的饮食及药品,应戒烟、忌酒,同时应注意饮食卫生,防止暴饮暴食,慢性胃炎疼痛发作时可用如多潘立酮片、铝碳酸镁等进行治疗。胃酸分泌增多可用质子泵抑制剂,如雷贝拉唑、兰索拉唑等治疗,伴有消化不良者可加用胰酶片、复方消化酶胶囊等助消化药。胆汁反流明显者可用甲氧氯普胺和多潘立酮等,以增强胃窦部蠕动,减少胆汁反流,并吸附胆汁;3、消化性溃疡:也会表现为腹胀、恶心、想吐等症状,是因胃肠道胃酸分泌过多引起,治疗可遵医嘱应用减少胃酸分泌的药物,如碱性抗酸药、抗胆碱能药、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等,增强黏膜防御能力的药物。如碳酸铝镁、奥美拉唑等,若是幽门螺杆菌感染所致的消化性溃疡,则需采用四联疗法进行治疗,通常指的是采用两种抗生素、质子泵抑制剂、铋剂共同治疗;4、其他胃肠疾病:胃下垂、胃扩张及幽门梗阻等,均可造成胃功能损坏,从而导致胃胀、恶心、想吐等症状。肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等,可导致胃肠功能受损、肠蠕动减慢,致使食物难以被消化、吸收,从而产生腹胀、恶心、想吐的症状。胃肠神经官能症可引发神经性肠胃功能障碍,导致胃肠无法发挥正常的生理功能,从而引发腹胀、恶心、想吐的症状。此类情况,则需及时到医院就诊,进行全面检查后,对症治疗,采用禁食、止吐、抑酸等治疗,如口服甲氧氯普胺片、贝雷拉唑等药物缓解症状,严重情况并符合手术指征的,可进行手术治疗,可行如胃大部分切除术、胃空肠吻合术等;5、胆道疾病:当发生胆道疾病时,也可出现类似症状,比如胆道结石发生了梗阻,堵塞了胆囊,引起了腹胀、恶心、想吐等症状,需要到医院就诊,查明原因后做进一步治疗,可进行保守治疗禁食、消炎、止吐等,可以使用如头孢他啶片、甲氧氯普胺片等,以缓解症状,严重情况下可行胆囊切除术、保胆取石术等。
      

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