健康咨询描述: 我的外甥5岁了不小心吃下一个5分钱硬币,正月十五晚九点吃了,现4天了还没有排出请问医生怎么办呀。
1、吃富含膳食纤维的食物:通常情况下,小孩不小心误吞硬币,只要没有出现呛咳现象,大多会随食物残渣排出体外。可以适当增加蔬菜的摄入,补充足够的膳食纤维素,促进胃肠蠕动,减少硬币对胃肠黏膜的刺激,使异物能够尽快随大便排出;2、行X线检查明确位置:硬币能够通过X线透视被观察到,如果家长过于担心,可以行腹部透视检查,明确硬币所在位置、是否嵌顿等,密切观察其在孩子体内的运行位置,能够更好的掌握异物情况。如果孩子出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛等不适症状,及时根据X线中显示的位置采取相关治疗措施,避免贻误治疗时机;3、用医疗器械取出:小孩误食硬币,如果是出现呛咳,有可能是卡在气道,需要立即使用纤维支气管镜取出,避免引起气道梗阻、窒息等,甚至会危及生命,若时间较紧张,可用海姆立克法快速冲击孩子上腹部,促使其吐出来,但需要在医生或受过专业训练的人的指导下完成。如果是出现胃肠道不适,比如腹痛、呕吐、便血等,可能是消化道嵌顿造成,需要进行胃镜或者肠镜检查,并及时将异物取出。若已经引起消化道穿孔,需急诊手术治疗将异物取出,同时做好术后护理,避免感染等。
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