ST 段是心电图上 QRS 波群终点至 T 波起点之间的线段。
在正常心电图中,ST 段一般与基线平齐。因为在心室肌动作电位的平台期,心肌细胞的复极相对稳定,此时记录到的电位变化较小,所以 ST 段处于等电位线水平。
ST 段的形态和偏移情况对于临床诊断具有重要意义。当心肌发生损伤时,比如心肌梗死,由于心肌细胞代谢异常,细胞膜的离子转运功能受到影响,导致心肌细胞的电位分布发生改变。在心电图上就会表现为 ST 段抬高,因为损伤的心肌细胞与正常心肌细胞之间形成了电位差。而当心肌存在相对供血不足等情况时,可能出现 ST 段压低,这反映了心肌复极过程的异常。
另外,电解质紊乱等情况也会影响 ST 段。例如血钾异常,血钾降低时,心肌细胞膜对钾离子的通透性降低,钾离子外流减慢,复极过程延长,可使 ST 段压低、T 波低平或倒置;血钾升高时,细胞膜对钾离子的通透性增高,钾离子外流加速,复极过程缩短,可出现 ST 段缩短、T 波高尖。
进行心电图检查时,应保持安静、放松,避免剧烈运动、情绪激动等影响结果。检查前不要饮酒、喝咖啡等可能影响心率的饮品。如果正在服用某些可能影响心电图的药物,需提前告知医生。若心电图出现 ST 段异常,不要自行判断病情,务必由专业医生结合症状、病史及其他检查进行综合分析诊断,以制定合理的治疗方案 。
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