关于髋关节置换后固定螺丝打穿骨头引发疼痛与骨质疏松、假体松动的问题。
健康咨询描述： 髋关节置换现固定螺丝打穿骨头，是不是疼痛会导致骨质疏松，
曾经的治疗情况和效果： 股骨头坏死,髋关节置换后一直疼痛两年余.去医院一直叫吃止痛片，导致十二指肠穿孔，
想得到怎样的帮助：股骨头坏死，髋关节置换后一直疼痛两年余。后看X片后发现固定螺丝打穿骨头直接戳到肌肉上，这会不会引起骨质疏松(已经出现骨质疏松），假体松动（已经松动）！
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关于您提到的髋关节置换术后固定螺丝打穿骨头引发的问题，科学解释及建议如下：
1. 疼痛与骨质疏松的关系：长期疼痛可能导致活动减少、肌肉萎缩，进而加速骨质疏松骨量流失，而骨质疏松又会加重假体周围骨骼的力学性能下降，形成恶性循环。您已确诊骨质疏松，需结合双能X线骨密度检测进一步评估。
2. 螺丝打穿骨皮质的影响：若螺钉穿透骨皮质刺入软组织，会引发局部炎症反应，导致慢性疼痛，同时可能破坏假体初始稳定性，增加松动风险。影像学显示假体松动可能与螺钉位置异常、骨吸收及力学失衡有关。
3. 针对性建议，包括
优先处理螺钉问题：建议尽快到骨科专科医院复查三维CT，明确螺钉穿出程度及假体稳定性。若确诊螺钉位置异常且假体松动，需考虑翻修手术调整固定方案。
骨质疏松干预：在医生指导下进行抗骨松治疗如双膦酸盐、钙剂+维生素D3，结合低强度负重训练如游泳改善骨代谢。
疼痛管理：避免长期口服非甾体抗炎药如既往导致消化道损伤，可尝试理疗、神经阻滞或外用止痛贴剂。
早期干预可阻断病情进展，建议尽早就诊以制定个体化方案。
疾病百科| 股骨头坏死
温馨提示：
要注重预防，加强自我保护意识，注意活动，避免肌肉萎缩。
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