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2025-03-11 10:42:12 我要投诉
通常情况下，尿常规化验中有蛋白不一定是肾病。
尿液中出现蛋白的原因较为复杂。正常情况下，肾小球滤过膜具有一定的屏障作用，能阻止血浆中的大分子蛋白质滤出。当肾小球滤过膜受损时，其通透性增加，蛋白质就可能滤出到尿液中，这是导致尿蛋白的常见原因之一，很多肾病如肾小球肾炎等会引起肾小球滤过膜损伤，从而出现尿蛋白。但除了肾病外，还有其他多种情况也可能导致尿蛋白。比如剧烈运动后，身体处于应激状态，肾血管收缩，肾小球滤过膜通透性暂时增加，可出现生理性蛋白尿；发热时，身体代谢加快，也可能出现短暂的尿蛋白；还有一些药物、毒物等因素影响肾脏功能时，也可能出现尿蛋白。
另外，体位性蛋白尿也较为常见，多见于青少年，在直立位时出现蛋白尿，卧位时蛋白尿消失，这与身体姿势改变导致肾脏血流动力学变化有关，一般不提示肾脏有实质性病变。
如果尿常规中发现有蛋白，不要过于惊慌，应结合自身情况，如是否有发热、剧烈运动等诱因，多次复查尿常规。必要时进一步检查，如24小时尿蛋白定量、肾功能、肾脏超声等，以明确原因。
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