成人黄疸正常值范围一般是血清总胆红素为 3.4~17.1μmol/L,直接胆红素为 0~6.8μmol/L,间接胆红素为 1.7~10.2μmol/L 。
黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、巩膜及黏膜发黄的症状和体征。胆红素是红细胞正常分解和破坏的产物。当肝脏对胆红素的代谢出现异常,或者胆管排泄胆红素受阻等情况时,血清胆红素水平就会升高,从而出现黄疸。
在正常范围内,胆红素的代谢处于平衡状态。肝脏能够有效地摄取、结合和排泄胆红素,维持身体内环境的稳定。如果血清总胆红素超过 17.1μmol/L,但在 34.2μmol/L 以下时,肉眼通常难以察觉黄疸,称为隐性黄疸;当超过 34.2μmol/L 时,皮肤、巩膜等部位可出现明显的黄染,称为显性黄疸。
多种疾病可能导致黄疸值异常。比如肝细胞性黄疸,常见于病毒性肝炎、肝硬化等,是因为肝细胞受损,对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍;梗阻性黄疸则多由胆管结石、肿瘤等引起胆管阻塞,胆汁排泄不畅,导致胆红素反流入血。溶血性黄疸是由于红细胞大量破坏,产生过多的胆红素,超过了肝脏的代谢能力。
当发现黄疸值异常时,应及时就医。结合患者的症状、体征以及其他相关检查,如肝功能、血常规、腹部超声等,综合判断病因,以制定针对性的治疗方案。切不可自行盲目判断或用药,以免延误病情。
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