大牙烂了个大窟窿补还是拔

一般情况下，如果大牙烂了个大窟窿，通常是先考虑补牙。补牙可以修复牙齿的结构，恢复牙齿的功能和美观，避免牙齿进一步受损。当牙齿烂得较严重，牙髓已经受到感染或无法通过补牙修复时，可能就需要拔牙。拔牙是一种最后的治疗手段，它可以去除已经无法保留的牙齿，避免感染扩散到其他牙齿或组织。

补牙的原理是利用补牙材料填充牙齿的窟窿，恢复牙齿的外形和功能。补牙材料可以与牙齿组织紧密结合，防止细菌再次侵入。而拔牙则是通过手术将牙齿从牙槽骨中拔出，去除病变的组织。

如果大牙烂了个大窟窿，医生会根据具体情况进行评估。如果牙齿还有保留的价值，通常会先尝试补牙。医生会先清除牙齿内部的感染组织，然后选择合适的补牙材料进行填充。如果牙齿已经无法保留，医生会建议拔牙，并根据患者的情况制定后续的治疗计划，如种植牙或镶牙等。

补牙和拔牙都需要在专业医生的指导下进行。患者应该保持口腔卫生，定期进行口腔检查，及时发现和治疗牙齿问题。如果出现牙齿疼痛、肿胀等症状，应及时就医，避免病情加重。同时，患者在补牙或拔牙后要按照医生的要求进行护理，避免食用过硬、过冷、过热的食物，保持口腔清洁，促进伤口愈合。