健康咨询描述:
患者61岁于12年11月15日手术 姑息性胃全切除手术 病理报告如下:
(胃)低分化腺癌,局部成印戒细胞癌,浸透胃壁全层达周围脂肪组织,可见脉管内瘤栓(肿物体积7*6*1.5cm);上、下切端忌大网未见癌;淋巴结见转移癌4/11(大弯0/3,小弯4/8)。
免疫组化:P53(-),Ki-67约70%,ERCC-1(+),CD34血管(+),CK(+)C-erbB-2
曾经的治疗情况和效果: 患者61岁于12年11月15日手术 姑息性胃全切除手术
想得到怎样的帮助:想请教一下我们当地医院给出的术后治疗方案:奥沙利铂d1联合替吉奥d1~d14方案,现在第一化疗疗程已经到d4天,患者前2天反应比较大,不爱进食,今天大夫说需要在结合放疗,印戒细胞癌不是对放疗不敏感么?还有怕患者身体接受不了,请教需要放疗么?
低分化腺癌及印戒细胞癌对放疗的敏感性确实相对较低,但在某些情况下,放疗仍可能作为综合治疗的一部分。患者目前化疗后反应较大,身体状况是需要考虑的重要因素。对于是否进行放疗,需要综合评估肿瘤的情况、患者的身体耐受能力等。建议先观察患者化疗后的恢复情况,加强营养支持,待身体状况有所改善后,再根据具体情况决定是否进行放疗。同时,治疗方案也可根据患者的反应进行适当调整,以提高治疗效果和生活质量。
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