混合性卒中不同于出血性脑梗死吗

保密 | 0个月 2025-03-23 00:43:30 1人回复来自

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陈文珍上海交通大学医学院附属瑞金医院副主任医师擅长: 癫痫持续状态,帕金森病,三叉神经痛,面肌痉挛帮助网友：14

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2025-03-24 09:47:29 我要投诉

混合性卒中通常不同于出血性脑梗死。

混合性卒中是指在同一患者身上同时或短时间内相继发生出血性和缺血性脑血管病变。其发病机制较为复杂，往往与多种危险因素相关，如高血压、高血脂、血管壁病变等。当这些因素长期作用，导致脑血管既有动脉粥样硬化、狭窄等缺血性改变，又有血管破裂出血的情况。例如，一些患者既有脑梗死病灶，又有脑出血病灶同时存在。

出血性脑梗死则是在脑梗死的基础上，梗死区内的血管再通，血液溢出到梗死灶内。一般是由于脑梗死发生后，局部缺血缺氧导致血管壁受损，当侧支循环建立或溶栓等治疗后血管再通时，血液就可能从受损血管渗出。它本质上是在缺血性病变基础上继发的出血改变，与混合性卒中在发病机制和病理过程上有明显区别。

在临床诊断和治疗上，两者也有不同。混合性卒中的治疗需要综合考虑出血和缺血两方面的情况，平衡用药。出血性脑梗死的治疗则要根据出血的程度、梗死的时间等因素来制定方案。

对于脑血管疾病患者，应积极控制基础疾病，如规律监测血压、血脂，保持健康的生活方式，若出现相关症状及时就医，按医生建议进行检查和治疗。

挂号科室：神经内科

温馨提示：
加强对动脉粥样硬化，高脂血症，高血压，糖尿病等疾病的防治。

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