通常颅内出血是有感觉的。
颅内出血后,血液会在颅内积聚,导致颅内压力升高,进而压迫周围的脑组织、神经和血管等结构,引发一系列不适症状。当出血量较少且出血部位相对不关键时,患者可能会感到轻微头痛,因为出血对脑膜等结构产生刺激。还可能出现头晕,这与颅内压力变化影响了脑部的血液循环和平衡功能有关。随着出血量增加或出血部位较为重要,症状会更明显,比如恶心、呕吐,这是由于颅内压升高刺激了呕吐中枢。部分患者会有肢体无力、麻木等感觉,是因为出血影响了神经传导功能。严重时,可能会出现意识障碍,如昏迷等。
也有一些特殊情况,比如老年人由于脑萎缩,颅内有一定的代偿空间,在少量出血时可能症状不典型,或者本身存在认知障碍等基础疾病,对不适感觉的感知不敏锐。还有一些患者在醉酒、昏迷等意识不清状态下发生颅内出血,可能无法及时察觉自身的异常。
若出现不明原因的头痛、头晕等不适,尤其是有高血压、脑血管畸形等基础疾病的人群,应及时就医检查,明确病因,积极配合治疗。
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