胸骨后疼痛、转氨酶异常，病因及后续检查建议

保密 | 0个月 2025-04-10 01:03:33 1人回复来自

健康咨询描述：胸骨后疼痛，胸闷，持续时间数小时。当晚去医院检查，心梗三项中肌钙蛋白-1指标高:0.0240.输了前列地尔和血栓通。感觉好转。第二天，转院再查，心肌酶谱检查显示谷草转氨酶超高:316.63，乳酸脱氢酶高:312.74，肌红蛋白低:15.7，肌钙蛋白恢复正常。给予注射用复合辅酶和丹参酮治疗。第三天再查显示谷草转氨酶有所降低，但仍偏高:111.8.
医生诊断是心肌损伤和肝损伤。但具体原因并不知道。

曾经的治疗情况和效果：发病当天注射前列地尔和血栓通
第二天转院注射复合辅酶和丹参酮三天

想得到怎样的帮助：三月份做体检是显示肌酸激酶579.25.是不是显示平时心脏已经有问题了？这种情况是否是心肌缺血引起的？还是心肌炎或冠脉血管病造成的？之后应该做哪些进一步的检查？病人患有轻度脂肪肝，是不是也会引起转氨酶的值这么高？

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2025-04-10 01:04:48 我要投诉

三月份体检肌酸激酶高，不一定意味着当时心脏就有问题，多种因素都可能导致其升高。目前的情况，心肌缺血、心肌炎、冠脉血管病等都有可能，需要进一步检查来明确。建议做心电图、心脏彩超、冠状动脉造影等检查。轻度脂肪肝可能会引起转氨酶升高，但一般不会这么高，还需综合其他检查结果判断。后续要注意休息，避免劳累和剧烈运动，定期复查心肌酶、转氨酶等指标，以便及时调整治疗方案。