什么是倾倒综合征

倾倒综合征通常是指在胃切除术后，由于胃排空过快，导致一系列血管舒缩障碍和胃肠道症状的综合征。

胃切除术后，正常的胃容量和生理结构改变，食物快速进入小肠，使得肠道内渗透压突然升高，大量细胞外液进入肠腔，导致血容量减少。同时，肠道受刺激后会释放多种血管活性物质，引起血管扩张等反应。

在早期倾倒综合征中，患者一般在进食后半小时内出现症状，比如心悸、乏力、出汗、头晕等血管舒缩症状，以及恶心、呕吐、腹部绞痛、腹泻等胃肠道症状。因为食物快速进入小肠，刺激肠道内分泌细胞释放多种激素，加上肠道吸收大量液体，引起血容量变化和神经反射等综合作用。

晚期倾倒综合征多在进食后2 - 3小时发生，主要表现为低血糖症状，如心慌、出汗、头晕、乏力等。这是由于食物快速进入肠道，刺激胰岛素大量分泌，当血糖下降后，胰岛素仍处于较高水平，从而导致低血糖。

胃切除术后患者要注意调整饮食习惯。少食多餐，避免一次进食过多；进食时要细嚼慢咽，避免快速进食；避免进食高糖、高渗性食物，可适当增加蛋白质和脂肪的摄入。进食后不要立即平卧，可适当活动或保持半卧位一段时间，以减少食物快速进入小肠的机会。若出现不适症状，应及时就医，在医生指导下进行相应处理。