健康咨询描述:
左眼视物变形。
OCT检查:右眼视乳头上方可见视网膜外层局灶性萎缩。左眼黄斑区可见色素上皮层下中强反射隆起。
眼底造影检查:双眼眼底彩照呈晚霞状,左眼下半测动脉充盈稍迟缓,双眼视盘周围及周边部多个高荧光斑点,轻微渗漏,左眼黄斑部一高荧光斑,晚期双眼视盘着染。
曾经的治疗情况和效果: 26岁,女,2012年12月中旬开始左眼视物变形,先后在湘雅附三医院、爱尔眼科医院、中医附一医院、湘雅附二医院进行检查,当前在中医附一接受住院治疗,进行消炎、活血等保守治疗,还未正式确诊是否为葡萄膜炎原田病,不敢下激素药按原田病治疗。
想得到怎样的帮助:请求专家看是否有遇到过,进一步核实是不是属于葡萄膜炎原田病?应该怎样治疗?
根据您提供的检查结果和症状,确实不能排除葡萄膜炎原田病的可能。确诊需要综合多种因素,如临床表现、眼部检查、实验室检查等。建议进一步完善相关检查,如免疫学检查等,以明确诊断。在治疗方面,目前的保守治疗是合理的。在未明确诊断前,慎用激素是正确的选择。待确诊后,若确为葡萄膜炎原田病,激素治疗是重要的治疗手段,但需根据病情调整剂量和疗程。同时,要密切观察病情变化,定期复查,以便及时调整治疗方案。
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