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透析会有并发症吗

保密 | 0个月 2025-04-14 00:09:58 1人回复 来自

健康咨询描述: 透析会有并发症吗

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刘青
刘青 北京大学第三医院   副主任医师 擅长: 常见病、多发病,如:高血压、糖尿病、心脑血管病、呼
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2025-05-20 18:06:41 我要投诉
      

通常情况下,透析会有并发症。

透析是通过体外循环装置,利用半透膜原理,将血液中的代谢废物、多余水分和电解质排出体外,同时补充必要物质,以纠正体内内环境紊乱的治疗方法。尽管透析能帮助肾衰竭患者维持生命,但在治疗过程中,身体会面临诸多变化,这就容易引发一系列并发症。

在血液透析过程中,由于体外循环和抗凝剂的使用,患者可能出现出血倾向,比如牙龈出血、鼻出血等。血管通路相关问题也较为常见,像动静脉内瘘血栓形成、感染等。长时间透析还可能导致患者出现失衡综合征,因为血液中尿素氮等小分子物质下降速度快,而脑组织中的尿素氮等物质下降相对较慢,形成渗透压梯度,引起脑水肿,患者会出现头痛、恶心、呕吐等症状。长期透析还可能引发心血管并发症,如高血压、心力衰竭等,这与水钠潴留、肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统失衡等因素有关。

腹膜透析同样存在并发症,常见的有腹膜炎,这是由于细菌等病原体通过透析管进入腹腔引发感染。还可能出现蛋白质丢失、水电解质紊乱等情况。

透析患者要保持规律的透析治疗,严格控制水分和盐分的摄入,避免高钾、高磷食物。按照要求定期复查血常规、肾功能、电解质等指标,以便及时发现问题并调整治疗方案。日常要注意保护血管通路或透析管,保持局部清洁干燥,防止感染。


      
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