通常情况下,肺上肉芽肿和肺结节不是一回事。
肺结节是一个影像学概念,指在胸部影像学检查如胸部CT中发现的,直径小于或等于3厘米的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性,不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。其形成原因众多,可能是良性的,如炎症、结核等感染后遗留的瘢痕,也可能是恶性的,如早期肺癌等。
肺上肉芽肿则是一种特殊的炎症性病变,是由巨噬细胞及其演化的细胞局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。它主要是机体对某些病原体如结核分枝杆菌、真菌等或异物产生的一种慢性炎症反应,在病理上有其特定的形态学特征。虽然肺上肉芽肿在影像学上有时也可表现为结节样改变,但它与一般的肺结节在病因、病理机制等方面存在明显差异。
在发现肺部有异常阴影时,应结合临床症状、实验室检查等综合判断。如果不能明确诊断,需要定期复查胸部影像学,观察病变的变化情况,以便及时发现问题并采取恰当的治疗措施。
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