房颤时心率与脉搏通常会有差异,一般心率会大于脉搏,差值大小因人而异,少则十几,多则几十甚至更多 。
房颤是一种常见的心律失常,正常情况下,心脏的电活动有序进行,心房和心室协调收缩,心脏每一次有效的收缩都会引起一次脉搏搏动,心率和脉率是一致的。但发生房颤时,心房失去了有效的收缩,代之以快速而紊乱的颤动,每分钟可达350 - 600次。由于心房不能有效地将血液泵入心室,心室的收缩变得不规则且频率也会增快,但并不是每一次心房的电活动都能传导到心室并引起心室收缩,导致心室搏动次数少于心房颤动的频率。而脉搏是由心室收缩射血引起的外周动脉搏动,所以就出现了心率大于脉率的现象,这种现象被称为脉搏短绌。
差值的大小主要取决于房颤时心室率的快慢以及房室传导的情况。如果心室率相对较慢,房室传导相对较好,心率和脉率的差值可能较小;反之,若心室率很快,且存在较多无效的心房电活动不能下传至心室,两者差值就会较大。
在日常监测中,准确测量心率和脉率的差值,有助于医生了解房颤患者的病情严重程度和治疗效果。当发现两者差值明显变化时,可能提示房颤病情出现波动,需要及时调整治疗方案。
在生活中,房颤患者要规律作息,避免熬夜、劳累以及情绪大幅波动,保持健康的生活方式。饮食上,减少刺激性食物摄入。要按照医生的安排定期复查,根据具体情况调整治疗药物,切不可自行增减药量或停药。
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