羊水过多是指孕妇在妊娠期间羊水量超过正常范围的一种情况。其原因包括胎儿畸形、多胎妊娠、胎盘脐带病变、妊娠合并糖尿病、特发性羊水过多等。
1. 胎儿畸形:神经系统和消化道畸形较为常见,如无脑儿、脊柱裂、食管及十二指肠闭锁等,这些畸形可导致胎儿不能吞咽羊水,从而引起羊水过多。需进行产前诊断,必要时终止妊娠。
2. 多胎妊娠:双胎妊娠羊水过多的发生率约为10%,以羊绒毛膜性羊水过多为主。应加强孕期监护,根据具体情况选择合适的分娩方式。
3. 胎盘脐带病变:胎盘绒毛血管瘤直径>1cm时,15%~30%合并羊水过多。脐带帆状附着可导致羊水过多。需密切监测胎儿情况,适时终止妊娠。
4. 妊娠合并糖尿病:母体高血糖致胎儿血糖增高,产生高渗性利尿,并使胎盘胎膜渗出增加,导致羊水过多。应控制血糖,定期产检。
5. 特发性羊水过多:原因不明,约占30%。需密切观察羊水量的变化及胎儿情况。
孕妇在孕期应按时进行产前检查,以便及时发现羊水过多等异常情况。若发现羊水过多,应听从医生的建议,进行进一步的检查和治疗。
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