怀孕子宫出血怎么回事

怀孕子宫出血可能是多种原因引起的，如先兆流产、异位妊娠、胎盘早剥、前置胎盘、子宫颈病变等。以下是对这些情况的详细介绍：

1. 先兆流产：多因胚胎发育异常、母体因素等引起。表现为少量阴道流血，常为暗红色或血性白带。应卧床休息，禁止性生活，必要时给予孕激素支持治疗。

2. 异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床。典型症状为停经后腹痛与阴道流血。一旦确诊，多采用手术治疗或药物治疗。

3. 胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。常有阴道流血，出血量一般较多。治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制DIC。

4. 前置胎盘：妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。主要症状为无诱因、无痛性反复阴道流血。根据具体情况选择期待治疗或终止妊娠。

5. 子宫颈病变：如子宫颈息肉、子宫颈炎症等，也可能导致怀孕后子宫出血。需要根据病变的具体情况进行相应的治疗，如局部用药、手术切除等。

怀孕期间出现子宫出血应及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，孕妇应注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持良好的心态。