18岁小女孩痛经怎么回事

18 岁小女孩痛经可能是由多种原因引起的，如原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、生殖道畸形等。

1. 原发性痛经：这是最常见的痛经类型，通常在初潮后 1 - 2 年内开始出现。其发生与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。前列腺素含量高可引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。症状表现为下腹部疼痛，可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等，严重时面色发白、出冷汗。一般在月经来潮前 12 小时开始，月经第 1 天最剧烈，持续 2 - 3 天后缓解。治疗方法包括心理治疗、保持良好的生活习惯、药物治疗等。常用的药物有布洛芬、酮洛芬、甲芬那酸等。

2. 子宫内膜异位症：这是一种较为常见的妇科疾病，指子宫内膜组织腺体和间质出现在子宫体以外的部位。其发病机制尚未完全阐明，可能与经血逆流、体腔上皮化生、遗传因素、免疫调节异常等有关。症状表现为痛经、慢性盆腔痛、月经异常、不孕等。痛经呈进行性加重，即随着病程的进展，痛经症状越来越严重。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要是使用孕激素、雄激素衍生物、促性腺激素释放激素激动剂等，以抑制卵巢功能，阻止内膜异位症的发展。手术治疗的目的是去除病灶，恢复解剖结构。

3. 子宫腺肌病：这是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。其发病原因可能与多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤有关。症状表现为经量增多、经期延长、进行性加重的痛经。子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起，质硬而有压痛，经期压痛更甚。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗与子宫内膜异位症的治疗相似，手术治疗包括子宫切除术和子宫腺肌病病灶切除术。

4. 盆腔炎：这是女性上生殖道的一组感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。其发病原因主要是病原体感染，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、厌氧菌等。症状表现为下腹痛、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重，可出现发热、寒战、头痛、食欲不振等全身症状。治疗方法主要是抗生素治疗，必要时手术治疗。

5. 生殖道畸形：这是一种较为罕见的情况，如处女膜闭锁、阴道横隔、残角子宫等。处女膜闭锁是由于处女膜无孔，经血无法排出，积聚在阴道内，可导致周期性下腹痛。阴道横隔是指阴道内存在横行的隔膜，阻碍经血排出，也可引起痛经。残角子宫是子宫发育畸形的一种，若残角子宫内有内膜存在，且经血无法排出，也会导致痛经。治疗方法主要是手术治疗，切除畸形部位，恢复生殖道的正常结构和功能。

对于痛经的小女孩，建议及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的生活习惯，如规律作息、避免过度劳累、注意保暖、避免食用生冷食物等。