宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床发育的异常妊娠过程,常见的引起宫外孕的原因有输卵管炎症、输卵管妊娠史或手术史、输卵管发育不良或功能异常、避孕失败以及其他原因等。
1. 输卵管炎症:
这是宫外孕的主要原因。输卵管炎症可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,前者可使黏膜皱褶粘连、管腔变窄,或使纤毛功能受损,从而导致受精卵在输卵管内运行受阻而于该处着床;后者可造成输卵管周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄,影响受精卵的运行。
2. 输卵管妊娠史或手术史:
曾有过输卵管妊娠史,无论是经过保守治疗后自然吸收,还是接受输卵管保守性手术,再次异位妊娠的概率达10%。曾行输卵管绝育术或手术史者,若形成输卵管再通或瘘管,均有导致输卵管妊娠的可能。
3. 输卵管发育不良或功能异常:
输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等发育不良,或双输卵管、憩室或有副伞等,均可造成输卵管妊娠。输卵管蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌功能异常,也可影响受精卵的正常运行。
4. 避孕失败:
包括宫内节育器避孕失败、口服紧急避孕药失败,发生异位妊娠的机会较大。
5. 其他原因:
子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管,影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。
在日常生活中,女性应注意保持良好的生活习惯,注意个人卫生,避免不洁性生活。如果有怀孕计划,应提前进行孕前检查,及时发现和处理可能存在的问题。若发现怀孕后,应及时进行B超检查,以确定孕囊的位置,及早发现宫外孕,避免其带来的严重后果。
温馨提示:
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率。
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