智齿周边牙肉发生肿胀,通常可进行局部冲洗,即双氧水、生理盐水交替冲洗,还应上药,包括上碘甘油等,亦可用漱口水或口服抗生素,严重时还可输液进行消炎、消肿。炎症控制后再通过拍片评估牙有无保留价值,若智齿确实没有保留价值,可考虑拔掉智齿。若智齿已经基本长出,仅远中存在部分牙龈覆盖,可在炎症控制后将远中牙龈切除,做成形术,便于口腔卫生清洁,使刷牙时能刷到牙面上。之后观察若不痛,可继续保持,若切断牙龈后又复长,还反复疼痛,则需拔智齿。智齿有时未长出,在牙和牙龈间形成盲袋,易嵌塞食物,而食物长期嵌塞、牙菌斑、牙结石等反复刺激,可引起牙龈发炎,即智齿冠周炎。智齿冠周炎急性期肿痛较明显,可引起感染扩散,导致脸肿、嘴巴张不开的情况,严重时可扩散到口底、咽旁,引起呼吸道梗阻,故早期急性期智齿冠周炎应进行积极治疗。
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