上环20天出血量越来越大怎么回事，怎么办

上环20天出血量越来越大可能是节育环刺激、感染、节育环移位、凝血功能异常、其他因素等，需要针对病因治疗，可采取的方法有观察、药物治疗、取环等。

1. 节育环刺激：上环后，节育环作为异物可能会刺激子宫内膜，导致出血。一般出血量较少，会逐渐恢复。如果出血量较多且持续时间较长，可遵医嘱使用止血药，如宫血宁胶囊、云南白药胶囊、维生素K1片等。

2. 感染：上环后如果不注意个人卫生，可能会引起感染，导致出血增多。需进行抗感染治疗，可遵医嘱使用抗生素，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、甲硝唑片等。

3. 节育环移位：节育环位置发生改变，可能会损伤子宫内膜，引起出血。需要通过B超等检查确定节育环的位置，如有移位，应及时取环。

4. 凝血功能异常：如果本身存在凝血功能障碍，上环后也可能出现出血不止的情况。需要进行凝血功能检查，根据具体情况进行治疗。

5. 其他因素：如过度劳累、剧烈运动等，也可能导致上环后出血增多。应注意休息，避免劳累和剧烈运动。

上环后出血量越来越大需要引起重视，及时就医，明确原因后进行针对性治疗。同时，在上环后要注意休息，保持外阴清洁，避免性生活和盆浴，遵医嘱按时复查。