一般足月儿生理性黄疸通常在出生后2周内退完,早产儿生理性黄疸大多在出生后3到4周退完。
新生儿黄疸是由于体内胆红素代谢异常,导致血液中胆红素水平升高,从而使皮肤和巩膜出现黄染现象。新生儿出生后,红细胞数量较多且寿命较短,会不断破坏释放出胆红素,同时肝脏处理胆红素的能力相对较弱,胆红素产生量超过了肝脏的代谢能力,就会出现黄疸。随着新生儿日龄增加,肝脏功能逐渐完善,处理胆红素的能力增强,黄疸也就会逐渐消退。
生理性黄疸一般情况良好,除了皮肤黄染外,没有其他不适症状。但如果黄疸出现过早、程度过重、持续时间过长或者退而复现等,则可能是病理性黄疸。比如,出生后24小时内就出现黄疸,血清总胆红素足月儿超过221μmol/L 、早产儿超过257μmol/L ,或者黄疸持续时间足月儿超过2周、早产儿超过4周仍未消退等情况,都需要进一步检查明确病因并进行相应治疗。常见的病理性黄疸原因包括胆红素生成过多,如新生儿溶血病、红细胞增多症等;肝脏胆红素代谢障碍,如新生儿肝炎等;胆汁排泄障碍,如先天性胆道闭锁等。
日常生活中,要密切观察新生儿黄疸的变化情况,包括黄疸出现的部位、程度以及消退情况等。如果发现黄疸加重或持续不消退等异常,应及时就医。同时,保证新生儿充足的奶量摄入,促进排便,有利于胆红素的排出。医生会根据具体情况进行评估和诊断,家长要积极配合医生的建议,确保新生儿健康成长。
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