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关于婴儿胃食道返流

保密 | 0个月 悬赏20个健康币 2006-10-30 13:57:30 5人回复 来自

健康咨询描述: 治疗胃食道返流是不是只有通过手术?胃食道返流会不会随着月龄的增长得以缓解?缓解后吐奶和鼻孔喷奶的情况是否会减少?谢谢!

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2006-10-30 20:28:40 我要投诉

      小婴儿吃奶后容易吐几口奶,这在医学上叫溢乳。一般属生理现象,并不是病态。小婴儿溢乳与其消化道和生理特点有关。儿童和成人的胃一般呈垂直位,像一个略倾斜的倒葫芦形。它的底部可以存留气体,不致因为气体溢出胃部而带出食物,造成呕吐。小婴儿的胃呈水平状,胃底平直,缺乏突出部分。当胃内有气体存在时,由于气体较轻,上升到胃底部,再从贲门溢出,同时带一些奶,这就是溢乳。婴儿胃部贲门肌内发育不如幽门处完善,表明胃的出口紧而入口松,这是容易造成溢乳的重要原因。同时,婴儿胃容纳量小、胃的肌肉和神经发育不成熟、肌肉张力较低等,均造成小婴儿容易溢乳。喂养不当、奶前哭闹、吸空奶瓶、吮手指、喂奶时奶头内未充满奶汁,都可以造成大量空气吞入婴儿胃内,引起奶后溢乳。奶后体位变动可使婴儿溢乳。遇到溢乳的婴儿,应该区别是生理性溢乳还是病理性呕吐。许多疾病,如饮变质牛奶、胃肠炎、溃疡病、脑膜炎、幽门先天性狭窄等,均可造成病理性呕吐。这种呕吐量较多,较频繁,伴有奶块,甚至有绿色胆汁或血性物,有时呈喷射性。这就应到医院及早诊治。对生理性溢乳婴儿,喂奶后要轻轻抱起,使之伏在母亲肩上。轻拍背部,让胃内气体排出,。再轻轻放下,取右侧卧位,头部稍抬高,这样可以减少溢乳的发生。一般到3人月以后就较少发生了。
      

张平华
张平华 江西省抚州市第一人民医院   主治医师 擅长: 小儿近视、弱视、斜视、各种结膜炎、角膜炎、青光眼及 帮助网友:28460称赞:1
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2006-10-30 20:45:42

      吃奶后呕吐是新生儿时期比较常见的现象,有的属于正常生理情况,称之为漾奶;有的吐奶从数量到次数与一般漾奶不同,就可能是有病,应及早诊断治疗。新生儿吐奶有一种是生理现象,这与新生儿的解剖生理特点以及喂奶方式有关。新生儿由于卧位为主,所以胃的形状和位置是横位,所以喂奶后婴儿一活动,奶就很容易从胃中又返流到食道、口腔,这就造成漾奶。漾奶量一般比较少,漾出奶量多见几口,由于奶已进入胃后,与胃酸结合,故有时吐出奶有奶块。但婴儿无任何其它症状,也不影响新生儿的生长发育。大多数新生儿呕吐虽不是漾奶,但也不是病理现象,主要与喂养不当有关。如喂奶量过多,奶瓶嘴扎的孔大大,喂奶过多,喂奶时奶瓶中的奶没有充满奶头,婴儿在吸奶时同时吸进很多空气,其次是母亲乳头过小且短,婴儿吸母奶时不能将母亲奶头充满口腔,婴儿吸奶时用力,同时吸进空气,另外在喂奶时翻动小儿过多,或婴儿边哭边吸奶都会引起吐奶。这些只要改进喂养方式即可纠正。正式喂奶时,母亲取坐位,把婴儿放在一侧屈曲的时上,婴儿体位稍侧位,然后把母亲奶头或奶瓶奶头塞入婴儿口腔,喂奶量要依据日龄特点,新生儿第一天约每次30毫升~40毫升,到一周未逐渐增加到75毫升~100毫升。主要是应符合胃容量,当然每个婴儿个体也有差异。每次婴儿吃饱后,将小儿竖抱起,头放在母亲肩上,轻轻拍背,最好等婴儿打呛后,即把胃中气体暖出后再放在床上,有些小儿容易呕吐者,最好取右侧卧位,喂奶后尽量不要多翻动和逗婴儿,以免奶液溢出。
      

刘芳
刘芳 武汉大学人民医院   主治医师 擅长: 儿童生长发育,智能发育,心理行为评估,性早熟,矮小 帮助网友:18192
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2018-09-29 08:21:55 我要投诉

      婴儿的胃食管反流比较常见,不是所有的都是需要通过手术治疗的,有可能会随着自身的发育和年龄的增长得到缓解,主要是要做好护理,尽量保持头背高位,正确的喂养姿势。
      
      以上是对“关于婴儿胃食道返流”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

霍亮亮
霍亮亮 辽宁省健康产业集团本钢总医院   副主任医师 擅长: 心肌炎,糖尿病,肺炎,腹泻,新生儿黄疸,功能性消化 帮助网友:38201称赞:2
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2018-09-29 08:33:26 我要投诉

      你好,你这个胃食道反流本身来说,一般首先是保守治疗,主要是用药来看病情变化,嗯,如果实在不知道效果不明显,才能考虑用内镜治疗,或者是手术治疗
      

李颖翠
李颖翠 黑龙江省妇幼保健院   主任医师 擅长: 新生儿窒息,新生儿肺炎、新生儿湿肺、支气管炎,儿童 帮助网友:5222称赞:2
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2018-09-29 09:05:02 我要投诉

      你好,你描述的情况看,现在孩子小你每次喂完奶以后给孩子竖抱一会,拍怕背打个饱嗝。小孩不要平躺在床上。身体斜度30度躺着,或者把床垫到30度,吃奶食物尤高往低处流就不返流了。坚持一段时间观察一下。
      

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