腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证.西医的肾脏疾病,风湿病,腰肌劳损,脊椎及脊髓疾病等所致腰痛,可参照本证辨证论治.
妇女行经,围腰如绳紧束疼痛,经后逐渐缓解,呈周期性发作者,称为“经行缠腰痛”.“ 带脉横围于腰,状如束带”(《沈氏遵生书》语).缠腰疼痛多由肾阳不足,寒凝带脉,或肝经湿热侵及带脉,经行之际,阳虚气弱,以致带脉气结不通而出现疼痛;或冲任气血充盛,以致带脉壅滞,湿热滞留而疼痛.
腰痛治疗的诊断要点
临床以腰部一侧或两侧发生疼痛为主要症状. 腰痛常可放射到腿部,常伴有外感或内伤症状. 腰椎X线照片等检查,常可见异常.
引起腰痛病的原因很多,约有数十种,比较常见的有肾虚,腰部骨质增生,骨刺,椎间盘突出症,腰椎肥大,椎管狭窄,腰部骨折,椎管肿瘤,腰部急慢性外伤或劳损,腰肌劳损,强直性脊柱炎等.
腰痛治疗的辨证分析
《备急千金要方》卷五十九《腰痛第七》:“凡腰痛有五:一曰少阴,少阴肾也.十月万物阳气皆衰,是以腰痛.二曰风脾,风寒着腰,是以腰痛.三曰肾虚,役用伤肾,是以腰痛.四曰暨腰,坠堕伤腰,是以腰痛.五曰取寒眠地,为地气所伤,是以腰痛.痛下止,引牵腰脊,皆痛”.
腰痛可因感受寒湿,湿热,或跌仆外伤,气滞血瘀,或肾亏体虚所致.其病理变化常表现出以肾虚为本,感受外邪,跌仆闪挫为标的特点.
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