健康咨询描述: 问题描述:前几天在医院做正常体验,脑CT结果显示"可见空蝶安".请问这是什么病?有何症状?如何治疗?
请问医生空蝶鞍症如何具体手术治疗?需要开颅吗?有危险吗?哪家医比较专业?如果现在头痛,视力减退等症状不明显不手术可以吗?
你好 当蝶鞍被疝入的蛛网膜下腔所形成的囊泡所占,使蝶鞍扩大,垂体受压缩小,CT显示空蝶鞍而无明显的骨质变化时我们称为空蝶鞍综合征 头痛是此类患者的常见症状 患者在头昏,头痛的同时多伴有视力障碍,囊肿压迫垂体,引起垂体分泌功能低下,垂体分泌的各种激素减少;当促肾上腺皮质激素减少时,出现全身倦怠,易疲劳,肌力低下,血压低;促黑色素激素分泌减少时,皮肤色素减少;促甲状腺激素减少时患者有怕冷,抵抗力弱,皮肤干燥的表现;抗利尿激素分泌下降时,出现多饮,多尿,多渴症状;生长激素分泌减少时,小儿患者有发育障碍,成人没有特殊症状;卵泡刺激素或黄体生成素分泌下降时,患者容易出现性功能障碍.若是垂体分泌功能亢进,则出现与上述所描述的症状相反的症状.空蝶鞍综合征的治疗是手术摘除变性囊泡,以解除颅内占位效应,解除对垂体的压迫,一经确诊要尽早手术治疗,以免压迫过久而引起垂体的坏死
蝶鞍综合征是指蛛网膜下腔疝入蝶鞍内,至使蝶鞍扩大,鞍内垂体组织被挤压而出现的一系列征候群. 该征可分为两大类:发生于垂体手术和放射治疗后者,称为继发性空蝶鞍综合征;无手术和放射治疗史,无明显病因可寻及有先天缺陷或遗传倾向者,称为原发性空蝶鞍综合征.
原发性空蝶鞍综合征 至今病因尚未完全阐明,可能有以下几种因素:
先天性缺陷 在有些病人,可能因间叶组织发育障碍,造成鞍膈发育不良,鞍膈的孔(即漏斗孔)较大(一般直径大于 5mm),未被垂体柄及有关结构完全充满而致空鞍.
如再有颅压增 高的情况,如高血压病,肥胖征群,良性颅内压增高征,慢性心力衰竭时则更有利于蛛网膜下腔挤入鞍内,使鞍内充满 脑脊液. 内分泌因素 主要是甲状腺功能减退时,对垂体反馈性抑制解除,垂体增生,可伴有蝶鞍扩大.在用甲状腺素治疗后, 原来产生的垂体缩小,从而并发空鞍征群.
其他 少数病人可能是由于鞍区内的蛛网膜粘连,或是由于鞍内囊肿破裂及垂体缺血性病变造成. 继发性空蝶鞍综合征 垂体性肿瘤术后及经外照射或鞍内植入同位素钇或金后可使鞍区粘连,脑脊液引流不畅,导致蛛网膜甚至第三脑室前下部疝入鞍内. 治疗 无任何症状者不必治疗,但需严密观察和随访.
一旦出现视力明显障碍,严重颅内压增高者则应立即进行手术.若系脑脊液鼻漏,可行肌肉和移植骨片垂体窝填塞术.若系视神经周围粘连,可行粘连松解术.
对非肿瘤性囊肿,可行囊肿包膜部分切除术.如伴有明显垂体前叶功能减退者须酌情予以激素替代治疗.
空蝶鞍会有头痛,视力减退等症状,不明显可以不手术。
以上是对“请问什么叫空蝶安”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
膳食清淡、慎用补虚之品,宜食有助于疏风散邪的食物。
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