健康咨询描述:
患者性别:
患者年龄:
问题描述:.李军,23岁,男性,体重60Kg,当日上午8时不慎被沸水烫伤,1h后被送往医院.检查见:神志清楚,P 102/分,BP 90/60mmHg,颜面,胸,腹部,两前臂,双手,两小腿,双足部广泛烫伤,且背部散在有约三手掌面积.均为Ⅱ,Ⅲ度烧伤.9时开始静脉输液,10时入手术室清创,11时返回病房.问:
(1)烧伤总面积是多少?主要护理诊断?主要护理措施
(2)伤后第一个24h补液总量多少?
(3)液体如何分配?
(4)输液计划起算时间应如何掌握?
如果颜面,胸,腹部,两前臂,双手,两小腿,双足部完全被烫伤,则诊断为为全身多处50%II-III度沸水烫伤.按这个诊断第一个24小时补液量为60*50*1.5+2500=7000ml,其中前4500ml包括3000ml为晶体,1500ml为胶体,前8小时补入晶胶体总量的一半,另一半在后16小时输入.
护理上应1.注意翻身,避免创面长时间受压;2.注意监测生命体征,尤其注意每小时尿量,根据尿量的情况来调节补液速度;3.饮食上应避免饮入大量不含盐的水或饮料,食物应易于消化和吸收.
温馨提示:
烫伤期间,忌食生抽、酱油等调味品以免创口恢复后形成色素沉着。
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