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我母亲今年60岁,前几天在医院

保密 | 0个月 悬赏1个健康币 2009-06-29 14:22:13 6人回复 来自

健康咨询描述: 我母亲今年60岁,前几天在医院检查,CT和磁共振检查结果是:胆总管限局行扩张,先天性胆管囊肿,胆总管内壁不规则,胆囊低信号阴影,可疑结石.另外,做了血液检查,结果是CA199:155.87,CEA:5.59,CA242:85.99,三项指标都超出正常值.现在外科医生认为,从目前的结果很难确定良性恶性,但这类疾病若根治手术很复杂,因为胆总管末端的问题,所以需要切除胆囊,部分胆管,部分胃,一半胰腺,十二指肠改道,是外科最大的手术,风险很大.我想请问医生,如果暂时不手术,应该接受怎样的治疗?观察一段时间后,做什么检查能更相对准确的判断疾病的程度?如果体内有癌细胞的话,消炎一段时间后,CA199,CA242,CEA会降下来吗?是不是这三项降下来了,就意味着只是炎症而不是癌变呢?

第一次补充提问

谢谢回答,我更想知道的是,如果暂时不进行手术,应该接受怎样的治疗对病情会有缓解呢?如果消炎,多长时间合适呢?谢谢各位,急切盼望答复!

发表于2009-6-30 10:53:31

第二次补充提问

谢谢各位详细解答!我母亲已经用静脉注射消炎药一周,目前身体状况较滴液前有明显好转.原来舌苔很白,自己感觉很厚,嘴里苦,还像有其他异味,上腹(胆囊位置)隐痛,后背酸疼.静脉注射一周后(加上清淡饮食),舌苔颜色趋于正常,嘴里不苦,上腹隐痛感觉不明显,后背还有酸疼的感觉,无其他症状,并且精神状态良好,食欲也很好.请问各位医生,下一步如带我母亲去复查,需要检查什么项目,还需不需要再进行几天的静脉注射消炎?

发表于2009-7-3 9:00:18

回复区

宋宗立
宋宗立 医师 擅长: 胃肠道,心脑血管病等,妇产科:各种妇科炎症,早孕, 帮助网友:91511称赞:5704
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2009-07-01 22:53:09 我要投诉

      这样的情况还是需要积极的确诊治疗才可以的
      因为目前的情况是不能完全确诊病情的
      手术的目的也是可以病理检查的
      

陈志颜
陈志颜 大厂回族自治县中医医院   主治医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,高血压,糖尿病 帮助网友:5541称赞:495
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2009-07-04 06:54:04 我要投诉

      再去照一个b超看看,没事的话可以再输一周液,也可加用中药治疗.
      

iiyi-franchise3
iiyi-franchise3 其他
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2009-06-29 16:26:47

      不会,这三项指标称为肿瘤标记物,但不具有特异性,有肿瘤的话它们可以升高,但是它们不升高也不能排除肿瘤的可能性!
      
      以上是对“我母亲今年60岁,前几天在医院”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

iiyi-剑心书生
iiyi-剑心书生 其他
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2009-06-30 13:28:24

      给一些抗菌消炎类药物,清淡饮食,用药一周观察病情变化
      

iiyi-ZXD5324
iiyi-ZXD5324 其他
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2009-07-01 12:54:38

      首先先天性胆囊肿瘤这个诊断就有问题,你所提供的检查很乱,如目前没有症状,建议定期复查,如有症状,建议行胆道水成像,进一步了解占位性质,及对周围脏器的影响,在做决定。
      

iiyi-spiritmjw
iiyi-spiritmjw 其他
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2009-07-01 13:45:42

      消炎后ca199可能降下来,有没其他症状,比如消瘦,乏力等,有条件做个petCT吧.
      

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