转氨酶居高不下2
健康咨询描述：
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2001年体检发现谷丙转氨酶和谷草转氨酶两项指标过高，乙肝核心抗体为阳性，其它指标均正常。一直坚持吃药，但未见明显好转；后停药一段时间后检查转氨酶两项指标有所下降，但乙肝核心抗体还是阳性；现停药已一年，身体除了有肩周炎和有时的腰痛，未觉其它不适症状，昨天又去体检，发现转氨酶又升高，本人不喝酒也不抽烟，更无其它不良嗜好，作息饮食都算正常，特想请各位医生帮忙分析一下转氨酶居高不下的原因，谢谢！！！
第一次问题补充:原来检查的指标分别都在100以上（ALT）和60左右（AST），半年前检查值为ALT 78，AST 43，昨天检查的结果是ALT 220 ，AST 107
第二次问题补充:乙肝全套检查"乙肝核心抗体"为阳性,其它均为阴性;HBY-DNA检查结果正常;原检查有胆结石,现已将胆切除.目前有的问题就是脂肪肝,肩周炎和有时的腰痛.
谢谢!!!
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你好.你的肝功一直居高不下,主要与没有查清楚病因有关;另外与用药不当也有关.建议你检查一下乙肝二对半和肝胆的B超,确诊病因,然后对症用药降酶保肝,你的肝功就可以完全恢复正常了.建议你用中药汤剂或免煎中药对症治疗.如有帮助的地方,可以直接与我们电话联系,我会帮助你的.
以上是对“转氨酶居高不下2”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
你应该注意一下，在你检查时前一两周有没有感冒过。再就是只是核心抗体阳性应该影响不大，你可以用些保肝降酶药，平时也可以用上一段时间，肝功能的不正常还是提示你的肝细胞受损，ALT/AST大于1，是诊断病毒性肝炎的重要检测手段。所以你有必要再检查一次乙肝两对半，看看化验结果有没有改变。
一般来说，ALT及AST主要存在于肝细胞中，ALT主要存在于肝细胞浆中，AST主要存在于肝细胞浆之线粒体中。当肝细胞损伤时（如肝炎），ALT首先进入血中，当肝细胞严重损伤、危及线粒体时，AST也会进入血中。可见，ALT对肝细胞损伤更为敏感。然而，肝细胞不是惟一贮存ALT及AST的地方，其他脏器如肾、心肌、胰、肌肉、脾、胆、肺等也含有不同程度的转氨酶，这些地方损伤无疑也会引起血中转氨酶有不同程度的升高。此外，营养不良、酗酒、应用某些药物、发烧等情况均能使转氨酶有轻度升高。生理状态下，血清转氨酶也有变异，如剧烈活动、体育锻炼、月经期时，转氨酶也可暂时升高。转氨酶长期异常，但水平不高多见于慢性乙型和丙型肝炎、自身免疫性肝炎、长期大量饮酒后的酒精性肝炎等。转氨酶水平大多在100—200单位之间，小于100单位的慢性肝炎病人最需要重视，因为这类病人人数最多，病情持续发展，最终可能发展为肝硬化或肝癌。转氨酶轻度增高的脂肪肝患脂肪肝转氨酶一般不超过100单位，这种人一般体重超标，这与饮食结构不当、饮食无量、嗜酒无度、缺乏运动等有关。转载建议你积极诊疗，可以尝试用中药，或许疗效会更好。感谢你对有问必答的信任和支持，希望能对你有所帮助
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