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高血压引起了脑出血注意什么

女 | 0个月 2009-07-01 14:15:01 1人回复 来自苏州市

健康咨询描述: 患者年龄:四十二
问题描述:因高血压引起了脑出血

医生回复区

吴健
吴健 乐至县妇幼保健计划生育服务中心   主治医师 擅长: 慢性鼻窦炎、慢性阻塞性肺病,肺炎,支气管炎,肺气肿 帮助网友:55063称赞:1635
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2009-07-01 14:15:42 我要投诉

      主要有内科治疗和手术治疗.这两种治疗方法应根据病情进行适当选择.内科治疗包括卧床休息,使用降压药物控制血压,维持血压比基础血压稍高.静脉输甘露醇减轻脑水肿,降低颅内压.维持营养和水电解质平衡,积极防治并发症.高血压脑出血多在出血后20-30 分钟即停止,止血药物的使用并无确切疗效.内科治疗适应于以下情况,(1)出血量较小者.一般认为壳核出血或大脑皮质下出血小于30ml 或血肿直径在3cm以下可进行内科治疗.(2)出血后意识一直清楚或仅嗜睡者.(3)发病后即陷入深昏迷,或病情已发展至晚期,昏迷不宜手术治疗.(4) 患者年龄大大,且有心,肺及肾脏疾患,或有严重糖尿病者.内科治疗的死亡率较高,为50-90.近年来,由于 CT 检查的应用,对脑出血手术病例进行合理选择,术中应用显微技术清除血肿和双极电凝止血,从而使手术更加精细准确,将损伤减少至最低程度.并采取了早期手术,即发病后24 至48 小时内手术.甚至提出超早期手术,在脑出血后7 小时内进行手术治疗.由于尽早清除血肿,降低颅内压,不仅能达到救命目的,而且有利于促进脑功能恢复,减轻残废.
      

疾病百科| 高血压

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