黄疸升高的主要临床表现:
(一)皮肤,巩膜等组织的黄染
胆红素对含有弹性硬蛋白的组织具有较大的亲和力,所以含有该组织的巩膜,皮肤和粘膜最易出现黄疸.黄疸加深时,尿,痰,泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变色.黄染的深浅不一,与引起黄疸的原发病以及黄疸原发病以黄疸持续的时间长短有关.
(二)尿和粪的色泽改变
肝细胞性和梗阻性黄疸时尿色加深,甚至呈浓茶色,尿色加深的程度与尿中胆红素含量有关.有些患者首先发现尿色变深,有些则先察觉巩膜,皮肤和粘膜的黄染.溶血性黄疸虽有巩膜皮肤黄染,但尿色不深,在急性大量溶血时,尿中出现血红蛋白尿而使尿液呈酱油色.梗阻性黄疸时粪色变淡,甚至完全灰白.
(三)消化道症状
黄疸病例常有腹胀,腹痛,食欲不振,恶心,呕吐,腹泻或便秘等症状,常因原发病不同而稍有差异.
(四)胆盐血症的表现
肝外梗阻性黄疸和肝内胆淤可因胆盐排泄受阻而滞留血中,称胆盐血症.其主要表现为:①皮肤瘙痒,但瘙痒与黄疸程度可一致;②心动过缓见于深度黄疸病便,与胆盐刺激迷走神经和抑制心脏传导有关;③肠道因缺乏胆盐,影响脂肪消化和脂溶性维生素的吸收,而致腹胀,出血倾向,脂肪泻和夜盲症等表现;④乏力,精神萎靡和头痛,似与胆盐对中枢神经系统的毒性作用有关.
温馨提示:
经治疗黄疸消退后,不宜马上停药,应根据病情继续治疗,以免复发。
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