健康咨询描述:
患者性别:54
患者年龄:女
主要症状:胸闷心慌
发病时间:中午晚上
化验检查结果:心律失常
曾经的治疗情况和效果: 不好.........................................,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
你好:如果是做了心电图,诊断为心律失常,可以首先考虑内科治疗:
1.Ⅰ类抗心律失常药物 ,又分为三个亚类,即Ⅰa,Ⅰb,Ⅰc.
(1)Ⅰa类 适度阻滞钠通道,复活时间常数1~10s,以延长ERP最为显著,药物包括奎尼丁,普鲁卡因胺,丙吡胺等.
(2)Ⅰb类 轻度阻滞钠通道,复活时间常数10s,减慢传导性的作用最强.药物包括普罗帕酮,恩卡尼,氟卡尼等.
2.Ⅱ类抗心律失常药物 β受体阻滞药,抑制交感神经兴奋所致的起搏电流,钠电流和L-型钙电流增加,表现为减慢4相舒张期除极速率而降低自律性,降低动作电位0相上升速率而减慢传导性.药物包括普萘洛尔,阿替洛尔,美托洛尔等.
3.Ⅲ类抗心律失常药物 延长动作电位时程药,抑制多种钾电流,药物包括胺碘酮,索他洛尔,溴苄铵,依布替利和多非替利等.
4.Ⅳ类抗心律失常药物 钙通道阻滞药,包括维拉帕米和地尔硫zhuo等.
具体药物和用量要在医生指导下用药.
如果是反复性的,内科药物治疗很难控制的心律失常,可以考虑手术治疗,采用射频消融术治疗各种类型的心律失常,就是用一个电阻烫死病变的心脏传导神经,从而达到根治的目的.
温馨提示:
出现恶性心律失常,必须先开放气道,解开衣领头向后倾,拳击心前区2~3次,观察心跳是否恢复,若未恢复可行胸外心脏按压,同时行人工呼吸。
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