父亲的超声诊断单
健康咨询描述：
医生:
您好！
我父亲６２岁，２个月前尿出血块过，昨日才提起，昨天家人陪同去了医院挂了泌尿专家，经Ｂ超检查后，操作医生说是膀胱内长有一东西暂无法确定，建议父亲做膀胱镜检查。持单致泌尿科医生看过，他则说非囊肿即肿瘤可以用电切，马上要让我父亲住院，我们先回家暂做商议．
超声描述:左肾大小１２４mmx５４mm，左肾窦分离暗区宽约１２mm，左肾下极可见一小小约１６×１７mm的无回声囊，边界清晰，壁薄完整，后壁回声增强。右肾大小１１２mmx×５３mm，双侧输尿管不扩张。膀胱充盈一般，膀胱后壁附着一大小约２０×２５mm的低声团块，边界尚整齐，内呈低回声，似有蒂与膀胱壁相连。
超声提示:左肾轻度积水，左肾囊肿。膀胱实性低回声团块（建议做进一步检查）
另:我父亲说他在２０年前就知道肾上有积水。２年前，我父亲做过前列腺手术。
这是家地区级医院，那医生的开个口有就切、没有就算的态度，让我们都随即生厌，不巧的是我妹妹还有半个月就要结婚，我的女儿刚一岁，我父亲的态度还不想开刀，我与家人暂时想在这几天再找其他专家看看单子，想确实是否真的急需做手术，如可拖延半月后就放心了，如需马上做手术，看病要紧，我们可以去外地做手术。我曾是这里的老朋友，还是想请各位专家在百忙中给看看我父亲的实际情况给予诊断解答！谢谢！
一个焦急的女儿
第一次问题补充:(2006-11-29 9:49:01)我父亲他现在的态度基本上是看家里事多太忙，不想看病！但是，我们会积极做好他的工作的．
第二次问题补充:(2006-12-13 8:32:09)昨天,刚带完娘家喜宴,父亲说这一小段都没有明显的不适症状,妹妹12月17号出嫁,还有几天要忙。老人的思想工作已经做通,待事办完就剧需要做手术。我想在此表达的是,敬请这里的专家医生根据我父亲的B超再做下不同的病症见解...我代表我的家人先在这里深表感谢了!
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医生回复区
关于这个病历，我个人看法如下：结合病史和辅检，病人有两个问题，第一肾脏囊肿，第二膀胱占位。囊肿直径<4cm的话不必处理，定期随访就可以。膀胱占位（40岁以上出现无痛性血尿，都有泌尿系统肿瘤可能，其中膀胱肿瘤最多），膀胱镜检很大程度上可以确诊。并且可以做病理学方面的组织学检查。以手术治疗为主。膀胱肿瘤切除后易复发，并且手术后2年以内超过一半的肿瘤要复发的，复发的常不在以前的部位，复发的仍可能治愈手术之后应该严密的随访，3个月做一次膀胱镜检查，一年无复发的可以适当根据病情延长复查时间。对于手术前和手术后的放射和化学治疗则是辅助手段。请注意：：：：：单纯的一个超生检查不是能确诊的。为了查看整体的病情，可以做ct和mri（核磁影象）的检查以了解肿瘤的侵润深度和局部有无转移等。另外可以做个肿瘤血液学方面的检查看看前列腺有无问题，如肿瘤标志物PSA的检查。以防止前列腺有问题。肾积水，还是不要忽视的，也要列在检查的范围，有效的检查手段，可以采用ct。
你好,根据你提供的病史,膀胱内的肿物可能是良性的,只需在膀胱镜下行电切术就行了,手术也不复杂.但是你须做好老人的思想工作!!
以上是对“父亲的超声诊断单”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
膀胱内带蒂的低回声肿块怎么首先考虑良性的肿块呢？这个首先要考虑膀胱癌，不知道楼上几位怎么想的？建议楼主马上让你父亲住院治疗不住院的话至少要先做一个膀胱镜检查明确一下肿块的性质，早期膀胱癌虽然手术相对简单，预后也很好，但也不能耽误的。给你父亲看病的医生虽然态度不是很好但处理问题还是很专业的
应该先做膀胱镜检查明确一下肿块的性质，然后再考虑怎样治疗。２０年前就知道肾上有积水应该检查检查，是否有输尿管不完全梗阻或其它疾病。膀胱内的肿物也只有做膀胱镜检查才能证明是什么。
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这一定要及时做电切手术。
你好,这位朋友,情况我已明了,这种情况呢我建议：1、还是要先做个膀胱镜检，看看具体情况如何，取个活检，看看是什么性质的肿瘤，再决定治疗方案。2、膀胱镜检是个必须要做的重要检查，不要省也不要怕麻烦，痛苦不大的。3、膀胱肿瘤早期手术治疗（膀胱局部切除）后再灌注药物效果是很好的，但太晚或多发则可能行膀胱切除了，术后生活质量不如早期手术保留膀胱（所以要以膀胱镜检、病检结果来定），所以手术越早越好，不要耽搁。最后要给病人做好思想工作，现在膀胱肿瘤治疗效果是很好的，要自信要有信心。祝早日康复！----这是我("温暧你"医师)的回答,楼上是我点错了,以普通会员身份回答了你,望谅解!我的认真回答，不要你的什么报答，只要你的真诚鼓励------请点击“采纳为答案”
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