尿的时候小腹两侧疼可能由膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、膀胱结石、子宫内膜异位症等原因引起。
1. 膀胱炎：细菌感染是膀胱炎常见病因，大肠杆菌等细菌入侵膀胱，引发炎症。炎症刺激膀胱黏膜，排尿时膀胱收缩，就会导致小腹两侧疼痛，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
2. 尿道炎：不洁性行为、局部卫生不良等易引发尿道炎。病原体感染尿道后，造成尿道黏膜充血、水肿，排尿时尿液刺激病变部位，引起小腹两侧牵涉痛，还可能出现尿道分泌物增多、尿道口红肿等表现。
3. 前列腺炎：多见于中青年男性，久坐、酗酒、长期憋尿等因素易诱发。前列腺发生炎症，肿大的前列腺压迫周围神经，排尿时会出现小腹两侧疼痛，可能伴有排尿困难、尿滴沥等症状。
4. 膀胱结石：结石在膀胱内移动，会损伤膀胱黏膜，排尿时膀胱壁与结石摩擦、碰撞，引起小腹两侧疼痛，疼痛程度不一，有时还会出现血尿。
5. 子宫内膜异位症：女性特有疾病，子宫内膜组织出现在子宫体以外部位，若异位到盆腔，排尿时膀胱活动刺激异位的内膜组织，导致小腹两侧疼痛，多在经期加重，还可能伴有痛经、不孕等症状。
出现尿时小腹两侧疼的情况，要注意休息，避免劳累，多喝水、多排尿，冲刷尿道。同时，保持局部清洁卫生。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因，在医生指导下规范治疗。
